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呼吸机相关肺炎（ventilator-associated pneumonia，VAP）是一类严重的院内感染，其病死率居所有院内感染之首，是ICU患者的最主要死亡原因。虽然呼吸机相关肺炎仅占院内感染肺炎的一小部分，但机械通气患者发生院内感染肺炎的危险性却是一般患者的3—21倍，VAP患者病死率较无VAP者高24％～50％，而具高危因素的VAP患者病死率则高达76％。VAP的诊断一直是机械通气临床研究中争论最大的问题之一，理想的诊断技术不仅能帮助临床医生判断患者是否感染VAP，而且还能影响患者的预后。然而V