经皮内镜下病灶清除与药物灌洗治疗脊柱结核

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zybmc
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目的 总结经皮内镜下病灶清除与药物灌洗治疗脊柱结核的临床疗效.方法 回顾分析2018年1月-2019年12月采用经皮内镜下病灶清除与药物灌洗治疗的25例脊柱结核患者临床资料.其中男18例,女7例;年龄29~85岁,平均59.4岁.病程1~120个月,中位时间17.5个月.结合手术前后患者红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、神经功能美国脊髓损伤协会(ASIA)分级及影像学资料,综合评估患者术后功能恢复和脊柱结核治愈情况.结果 所有患者顺利完成手术,手术时间(103.5±33.9)min,术中出血量(27.5±17.5)mL.术后切口均Ⅰ期愈合.25例均获随访,随访时间12~22个月,平均15个月.末次随访时ESR、CRP及VAS评分、ODI均较术前显著改善(P<0.05);ASIA分级除1例D级外,其余24例均为E级;CT及MRI示椎体病灶愈合良好,未见明显塌陷,无结核复发.结论 经皮内镜下病灶清除与药物灌洗是一种治疗脊柱结核较为安全、有效、微创的方式.
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