137例开放性胫腓骨骨折的治疗体会

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1999年以来.收治开放性胫腓骨骨折137例.由于伤后软组织肿胀加重,不论伤口大小,清创同时均在骨折端放置引流管.充分应用减张切口或网状减张缝合,以减少皮肤坏死.本组1例胫腓骨下段开放性骨折.小腿下段至足背皮肤,广泛撕脱,创面面积达30 cm×20 cm.清创后把皮瓣皮下脂肪组织清除,在皮瓣上每隔1 cm切开1cm形成网状减张原位缝合,术后用低分子右旋糖酐500 ml加丹参注射液8 ml,每日静脉点滴1次,连用7 d.最后皮瓣成活.对于伴血管神经损伤的开放性骨折,应行血管神经吻合,而伴有广泛性软
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