CEA、CA199及AFP联合检测对直结肠恶性肿瘤的诊断价值分析

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目的 分析癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA-199)及甲胎蛋白(AFP)联合检测对直结肠恶性肿瘤的诊断价值,旨在为临床早期直结肠恶性肿瘤疾病鉴别诊断及质量方案制定提供依据.方法 回顾性分析2018年3月-2019年4月于唐河县人民医院进行经穿刺及手术病理检查的疑似直结肠恶性肿瘤患者74例临床资料,根据患者穿刺活检及病例组织检查结果进行分组,将病理检查确诊为直结肠恶性肿瘤患者42例纳入恶性组,将病理检查确诊为直结肠良性肿瘤患者32例纳入良性组.比较两组血清CEA、CA199及AFP水平,以临床穿刺或手术病理检测结果为金标准,分析CEA、CA199、AFP和三者联合检测在直结肠恶性肿瘤的诊断敏感度、特异度及准确度.结果 恶性组CEA(4.88±1.57) ng/mL、CA-199(46.97±3.57)U/mL、AFP(8.67±2.34) ng/mL均高于良性组CEA(3.21±1.02) ng/mL、CA-199(25.74±3.15) U/mL、AFP(84.37±7.64)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);CEA和CA-199及AFP联合诊断直结肠恶性肿瘤灵敏度(78.57%)、特异度(90.63%)及准确度(83.78%)均高于CEA(50.00%、87.5%、66.22%)、CA-199 (57.14%、68.75%、62.16%)、AFP(52.38%、90.63%、68.92%)三项指标单一检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CEA、CA199及AFP单一用于直结肠恶性肿瘤临床诊断的阳性率较低,但三项指标联合检测可有效提高临床诊断敏感度、特异度及准确度,为临床早期诊疗直结肠恶性肿瘤提供更加准确的依据.
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