全面护理模式在胆结石患者护理中的效果研究

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  【摘要】 目的 探讨全面护理模式在胆结石患者护理中的效果。方法 选取我院于2015年9月-2016年12月收治的96例胆结石患者,随机分成常规组和实验组,每组均48例。常规组采用常规护理模式,实验组在常规组基础上采用全面护理模式,对比两组患者护理效果。结果 实验组护理有效率较常规组明显更佳,差异显著(P<0.05);实验组护理满意度较常规组明显更佳,差异显著(P<0.05)。结论 全面护理模式在胆结石患者的临床护理中,可明显提高护理效果,改善护患关系,值得临床推广及应用。
  【关键词】 全面护理模式;胆结石;护理效果
  胆结石是因胆道系统中胆囊或者胆管内产生结石的疾病,发病率较高,严重危害人类健康[1]。手术是治疗胆结石的主要手段,但手术存在一定风险,因此有效的护理模式在胆结石手术患者的临床护理中尤為重要[2]。本研究对48例冠心病患者采用全面护理模式取得较好成绩,报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 将2015年9月-2016年12月在我院接受治疗的96例胆结石患者随机分成常规组和实验组,每组均48例。常规组男27例,女21例;年龄24-78岁,平均年龄(41.42±4.23)岁;病程1-11年,平均病程(4.33±1.47)年。实验组男26例,女22例;年龄22-80岁,平均年龄(42.43±4.21)岁;病程1-12年,平均病程(4.67±1.72)年。两组一般资料无明显差异(P>0.05)。
  1.2 方法 对照组给予常规护理,包括饮食指导、用药指导等。实验组在常规组基础上给予全面护理模式,具体措施如下:(1)术前护理,术前监测患者生命体征,并进行记录;观察患者心理变化,给予心理疏导,树立自信;指导患者进行术前准备,帮助患者完善术前各项检查。(2)术中护理,指导患者摆正体位并给予鼓励;严密监测患者生命体征;并详细记录手术用品及数量;准备好各种导管的预留工作,保证导管通畅。(3)术后护理,术后要严密监测患者生命体征,保持患者头部位置偏侧,进行常规呼吸;麻醉醒后,协助患者半卧位,指导患者深呼吸,并协助患者翻身,协助患者咳痰,帮助患者早下床进行活动,以此减轻手术切口张力,同时保持身体机能正常运行。有合并糖尿病患者需加强检测血糖水平。术后24h进行营养干预,根据患者实际恢复情况给予流体食物,增加患者自身抵抗力,促进身体恢复。术后1周禁食豆类胀气食物,食物以低脂、高热量和高蛋白为主。随时关注患者手术切口,预防术后并发症,并给予针对性护理。(4)出院指导,提高患者对于胆结石知识的掌控性,介绍出院后注意事项及定期随访。
  1.3观察指标 对比两组护理有效率及护理满意度。护理效果包括显效(临床症状完全消失,无并发症)、有效(临床症状明显缓解,偶尔出现并发症)及无效(临床症状未消失,并发症较多),
  1.4 统计学分析 统计学分析采用SPSS 18.0软件进行数据处理,护理有效率、护理满意度采用百分率表示,采用χ2 检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 有效率 实验组护理有效率较常规组明显更佳,差异显著(P<0.05),见表1。
  2.2 护理满意度 实验组满意36例、一般满意10例、不满意2例、总满意率46例(95.83%);常规组满意11例、一般满意19例、不满意18例、总满意率30例(62.50%)。由此可见,实验组护理满意度较常规组明显更佳,差异显著(P<0.05)。
  3 讨论
  近年来,我国胆结石发病率不断上升,严重影响患者生活质量。胆结石诱发原因主要有:喜静少动、体质肥胖、肝硬化者及遗传因素等[3]。胆结石的主要治疗方法为腹腔镜手术,但在治疗过程中需要严密配合,方可提高手术疗效,改善患者预后。而常规护理显然无法满足患者需求,因此在胆结石患者的临床护理中采用何种护理模式,是社会各界关注的重点[4]。
  近年来,全面护理模式被逐渐应用于胆结石患者的临床护理中,可明显胆结石患者护理有效率及护理满意度,受到广大患者及临床医师的青睐。本研究结果显示,实验组护理有效率较常规组明显更佳;实验组护理满意度较常规组明显更佳。表明全面护理模式在胆结石患者的临床护理中,可明显提高护理有效率及护理满意度。分析原因为,全面护理模式是一种系统性护理模式,在术前、术中及术后三个环节,都为患者提供针对性护理干预,比如:术前对患者心理进行正确引导,建立战胜病魔的信心;对合并症患者进行正确评估,针对性救治准备,避免意外发生;术中积极配合医生进行手术并进行详细记录,尽量降低手术失败率;术后饮食指导及针对性护理可加快患者恢复[5]。
  综上所述,全面护理模式在胆结石患者的临床护理中,可明显提高护理效果及护理满意度,改善护患关系,值得临床推广及应用。
  参考文献
  [1]黄咏梅.全面护理模式在胆结石患者护理中的临床分析[J].浙江临床医学,2015,10(04):666-667.
  [2]钟淑芬.胆结石患者在围术期实施全面护理模式的临床效果观察[J].国际护理学杂志,2015,16(21):2898-2900.
  [3]柳爱书.全面护理模式在胆结石患者护理中的具体应用及其效果观察[J].国际护理学杂志,2015,34(03):321-323.
  [4]王运华,赵学华.全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(10):100-102.
  [5]齐慧贞.全程优质护理对胆结石术后患者的心理健康度和护理满意度的影响[J].国际呼吸杂志,2016,35(07):957-960.
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