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目的
探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像衰减校正与非衰减校正方法在孤立性肺结节评估中的应用。
方法选取2013年1月至2015年12月沈阳军区总医院核医学科收治的43例孤立性肺结节患者，对所有患者行18F-FDG PET/CT显像，采用半定量分析法和视觉分析法对显像结果进行比较分析，比较不同性别、直径和良恶性结节的SUVmax，计算非衰减校正和衰减校正法对孤立性肺结节诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率。采用ROC曲线分析非衰减校正，衰减校正和SUVmax对孤立性肺结节病灶良恶性的鉴别诊断价值。
结果43例孤立性肺结节患者，恶性28例，良性15例，非衰减校正诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为96.4%、73.3%、87.1%、91.7%及88.4%，衰减校正的诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为89.3%、66.7%、83.3%、76.9%和81.4%。对于直径<10 mm的病变非衰减校正和衰减校正诊断的灵敏度分别为100%和40%，非衰减校正对于<10 mm的结节具有更好的诊断率，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示得到非衰减校正、衰减校正及SUVmax的AUC分别为0.83、0.79及0.81，非衰减校正法具有最大的曲线下面积，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论非衰减校正18F-FDG PET图像的视觉评估可以为孤立性肺结节的良恶性表征提供参考，尤其是直径<10 mm的孤立性肺结节。