【摘 要】
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目的: 探讨小儿难治性癫痫 (EP) 免疫功能状态, 并选用生物制剂IL-2, IVIG治疗, 探讨对免疫功能紊乱的调控作用及评价其临床疗效。方法: 该院收治小儿难治性EP28例, 首先用生
【机 构】
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吉林大学第二临床医院儿科,吉林省中医学院附属医院
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目的: 探讨小儿难治性癫痫 (EP) 免疫功能状态, 并选用生物制剂IL-2, IVIG治疗, 探讨对免疫功能紊乱的调控作用及评价其临床疗效。方法: 该院收治小儿难治性EP28例, 首先用生物制剂IL-2, 给予 5 ~10万单位 /次·d, 静脉点滴, 连用 10次为 1疗程, 随后给予IVIG, 200~400mg/kg·d, 连用 3d, 以后每隔 2~3周 1次, 5次为 1个疗程, 治疗前后检测患儿血清IgA, IgGSIL-2R, IL-6, T细胞亚群, 抗脑抗体 (ABAB), 并根据临床EP发作情况, 脑电图变化及免疫指标改善, 了解生物制剂IL-2, IVIG对免疫调控功能紊乱调控作用, 阐明生物制剂治疗效果。结果: ①小儿难治性EP免疫状况: 体液免疫方面存在低IgA血症, 与对照组比较 (P<0 01); 细胞免疫SIL-2R明显高于对照组 (P<0 01), 血清IL-6水平高于对照组, 与EP发作频率相平行, T细胞亚群显示CD4 /CD8比值下降, 与对照组比较差异显著 (P<0 01 ); 抗脑抗体, 28例中有 10例ABAB阳性, 占 35 7%, 应用IL-2, IVIG疗程后复检上述指标, 与治疗前比较差异显著 (P<0 01或P<0 05); ②临床疗效: 随访 0 5~2年, 脑电图改善率为 82 2%, EP停止发作 15例, 9例发作≤50%, 综合判定显效率占 53 5%, 有效率35 5%, 总有效率 89 2%。结论: ①小儿难治性EP存在免疫功能紊乱; ②IL-2, IVIG对
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