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【摘 要】目的：对纳米银抗菌凝胶在阴道炎、宫颈糜烂治疗中的效果进行分析讨论。方法：选取我院2011年4月至2013年4月间收治的60例阴道炎、宫颈糜烂患者，对其采用纳米银进行治疗，并对治疗效果进行分析。结果：60例患者中阴道炎以及宫颈糜烂情况治疗中仅有3例伴有宫颈糜烂的患者治疗效果较差，其中1例为中度宫颈糜烂患者，2例为重度宫颈糜烂患者，其余患者治疗效果均比较理想。结论：纳米银对轻度、中度宫颈糜烂患者的治疗效果较为显著，对阴道炎患者的治疗效果也非常显著。
【关键词】纳米银；阴道炎；宫颈糜烂
宫颈糜烂和阴道炎是妇科中常见的两种疾病，且此两种疾病的发病率比较高，对女性的身心健康造成很大的影响。目前本病在临床治疗中通常采用口服药物的方式进行治疗，但口服药物的治疗效果并不理想。有研究表明纳米银在宫颈糜烂以及阴道炎中的治疗效果较为显著，为此本院在2011年4月至2013年4月间成立专门的调研小组，对此进行调查。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年4月至2013年4月间收治的60例阴道炎、宫颈糜烂患者，年龄32±6.4岁，60例患者中念珠菌阴道感染者为27例，细菌性阴道感染者为16例，滴虫性阴道炎者为11例，混合型感染者6例。60例患者均有不同程度的宫颈糜烂，34例为轻度宫颈糜烂患者，21例为中度宫颈糜烂患者，5例为重度宫颈糜烂患者。所有患者均诊断明确。
1.2 治疗方法
于月经干净2～3d开始用药，首次用药由医生指导，患者每晚睡前清洗外阴后，将助推杆轻轻插入给凝胶器的空腔中，去除纳米银凝胶端的保护帽，采取仰卧位，膝盖弯曲。尽量打开双膝，将给凝胶器缓慢插入阴道深处，用食指推动助推杆将抗菌凝胶推入阴道深处[ 1 ]。连续使用6d为1个疗程，阴道炎一般需l～2个疗程，宫颈糜烂一般2～3个疗程，治疗期间禁止性生活、坐浴，银过敏者、经期妇女、处女禁用。
1.3 疗效评价
对60例患者的治疗效果进行观察评价。治疗效果分为治愈、显著、有效、无效四个等级。治愈：患者治疗后症状消失，白带细菌检测为阴性，清洁度为Ⅰ～Ⅱ度。显著：患者治疗后症状消失，白带细菌检测为阴性，清洁度为Ⅱ～Ⅲ度。有效：患者临床症状基本消失，但白带细菌检测为阳性，清洁度>Ⅲ度。无效：患者治疗后症状与治疗前相比较无改善。
2 结果
对60例患者的治疗效果进行观察后总结出如下数据：
60例患者中阴道炎以及宫颈糜烂情况治疗中仅有3例伴有宫颈糜烂的患者治疗效果较差，其中1例为中度宫颈糜烂患者，2例为重度宫颈糜烂患者，其余患者治疗效果均比较理想，无治疗无效情况出现。
3 讨论
由于女性生理结构较为特殊，因此很容易感染各种不同的阴道炎症，女性生殖器官虽然存在一定的防御机能，但由于与尿道、肛门位置临近，因此进一步增加了阴道感染的机率。而外阴是女性性交、分娩以及各种宫腔手术的必经之道，因此更容易受到外界病原体的入侵和感染。在众多妇科疾病中阴道炎和宫颈糜烂是最常见的两种疾病，且两病并发的机率非常高，因此也为治疗增加了一定的难度，有研究表明，纳米银在两种疾病的治疗中效果较为显著。而在本院的调查中也可以看出，采用纳米银治疗的患者治疗有效率非常高[2]。
纳米银抗菌凝胶是由纳米银、泊洛沙姆以及甘油所制成的药物，其有效成分为纳米银广谱抗菌，本药由于抗菌谱较广，因此对于细菌、真菌、滴虫等病原体都具有较强的抑制能力，并且能够直接杀死部分细菌，进而为创口愈合创造一个良好的环境[3]。纳米银在阴道内能够与阴道壁进行良好的贴合，并能均匀地附着于宫颈之上。能够与细菌、真菌、病原体进行有效结合并能与DNA碱基进行结合，进而形成交叉链接，抑制DNA的复制，进而起到杀菌、灭菌的作用。此外，纳米银还能与宫颈糜烂面上的金属蛋白酶的巯基进行结合，进而抑制金属蛋白酶的巯基与锌离子进行结合，从而抑制了金属蛋白酶的活性，进一步促进新生宫颈粘膜生长，修补损坏的组织，提升创面的愈合速度[4]。由于纳米银抗菌凝胶治疗的独特性以及其异乎寻常的抗菌能力，在妇科临床中得到广泛的应用。
总的来说，纳米银抗菌凝胶在阴道炎以及轻度、重度宫颈糜烂患者的治疗中效果较为显著，且治疗安全性较高，因此是一种值得推广的药物。
参考文献
[1]朱功新，蒋敏婕.纳米银抗菌凝胶治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].海峡药学，2010，13（27）：183-184.
[2]邱国英.微波联合纳米银抗菌凝胶治疗宫颈糜烂的效果评价[J].中国医药指南，2012，19（08）：66-67.
[3]瞿秀芳，李国萍.纳米银抗菌凝胶治疗阴道炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报 ，2010，15（11）：22-23.
[4]王芳，毛熙光.纳米银材料在妇科疾病中的应用[J].中国组织工程研究与临床康复，2011，15（03）：62-64.
【关键词】纳米银；阴道炎；宫颈糜烂
宫颈糜烂和阴道炎是妇科中常见的两种疾病，且此两种疾病的发病率比较高，对女性的身心健康造成很大的影响。目前本病在临床治疗中通常采用口服药物的方式进行治疗，但口服药物的治疗效果并不理想。有研究表明纳米银在宫颈糜烂以及阴道炎中的治疗效果较为显著，为此本院在2011年4月至2013年4月间成立专门的调研小组，对此进行调查。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年4月至2013年4月间收治的60例阴道炎、宫颈糜烂患者，年龄32±6.4岁，60例患者中念珠菌阴道感染者为27例，细菌性阴道感染者为16例，滴虫性阴道炎者为11例，混合型感染者6例。60例患者均有不同程度的宫颈糜烂，34例为轻度宫颈糜烂患者，21例为中度宫颈糜烂患者，5例为重度宫颈糜烂患者。所有患者均诊断明确。
1.2 治疗方法
于月经干净2～3d开始用药，首次用药由医生指导，患者每晚睡前清洗外阴后，将助推杆轻轻插入给凝胶器的空腔中，去除纳米银凝胶端的保护帽，采取仰卧位，膝盖弯曲。尽量打开双膝，将给凝胶器缓慢插入阴道深处，用食指推动助推杆将抗菌凝胶推入阴道深处[ 1 ]。连续使用6d为1个疗程，阴道炎一般需l～2个疗程，宫颈糜烂一般2～3个疗程，治疗期间禁止性生活、坐浴，银过敏者、经期妇女、处女禁用。
1.3 疗效评价
对60例患者的治疗效果进行观察评价。治疗效果分为治愈、显著、有效、无效四个等级。治愈：患者治疗后症状消失，白带细菌检测为阴性，清洁度为Ⅰ～Ⅱ度。显著：患者治疗后症状消失，白带细菌检测为阴性，清洁度为Ⅱ～Ⅲ度。有效：患者临床症状基本消失，但白带细菌检测为阳性，清洁度>Ⅲ度。无效：患者治疗后症状与治疗前相比较无改善。
2 结果
对60例患者的治疗效果进行观察后总结出如下数据：
60例患者中阴道炎以及宫颈糜烂情况治疗中仅有3例伴有宫颈糜烂的患者治疗效果较差，其中1例为中度宫颈糜烂患者，2例为重度宫颈糜烂患者，其余患者治疗效果均比较理想，无治疗无效情况出现。
3 讨论
由于女性生理结构较为特殊，因此很容易感染各种不同的阴道炎症，女性生殖器官虽然存在一定的防御机能，但由于与尿道、肛门位置临近，因此进一步增加了阴道感染的机率。而外阴是女性性交、分娩以及各种宫腔手术的必经之道，因此更容易受到外界病原体的入侵和感染。在众多妇科疾病中阴道炎和宫颈糜烂是最常见的两种疾病，且两病并发的机率非常高，因此也为治疗增加了一定的难度，有研究表明，纳米银在两种疾病的治疗中效果较为显著。而在本院的调查中也可以看出，采用纳米银治疗的患者治疗有效率非常高[2]。
纳米银抗菌凝胶是由纳米银、泊洛沙姆以及甘油所制成的药物，其有效成分为纳米银广谱抗菌，本药由于抗菌谱较广，因此对于细菌、真菌、滴虫等病原体都具有较强的抑制能力，并且能够直接杀死部分细菌，进而为创口愈合创造一个良好的环境[3]。纳米银在阴道内能够与阴道壁进行良好的贴合，并能均匀地附着于宫颈之上。能够与细菌、真菌、病原体进行有效结合并能与DNA碱基进行结合，进而形成交叉链接，抑制DNA的复制，进而起到杀菌、灭菌的作用。此外，纳米银还能与宫颈糜烂面上的金属蛋白酶的巯基进行结合，进而抑制金属蛋白酶的巯基与锌离子进行结合，从而抑制了金属蛋白酶的活性，进一步促进新生宫颈粘膜生长，修补损坏的组织，提升创面的愈合速度[4]。由于纳米银抗菌凝胶治疗的独特性以及其异乎寻常的抗菌能力，在妇科临床中得到广泛的应用。
总的来说，纳米银抗菌凝胶在阴道炎以及轻度、重度宫颈糜烂患者的治疗中效果较为显著，且治疗安全性较高，因此是一种值得推广的药物。
参考文献
[1]朱功新，蒋敏婕.纳米银抗菌凝胶治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].海峡药学，2010，13（27）：183-184.
[2]邱国英.微波联合纳米银抗菌凝胶治疗宫颈糜烂的效果评价[J].中国医药指南，2012，19（08）：66-67.
[3]瞿秀芳，李国萍.纳米银抗菌凝胶治疗阴道炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报 ，2010，15（11）：22-23.
[4]王芳，毛熙光.纳米银材料在妇科疾病中的应用[J].中国组织工程研究与临床康复，2011，15（03）：62-64.