Dieulafoy病合并上消化道大出血16例诊治体会

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目的 探讨Dieulafoy病的临床特点、诊断与治疗方法.方法 回顾性分析16例Dieulafoy病伴消化道出血患者的临床资料.结果 首发症状均为突发上消化道大出血.胃镜检查16例,确诊12例,首次确诊率50%;数字减影血管造影(DSA)检查4例,确诊2例,手术探查确诊2例.胃镜下止血治疗12例,成功10例,失败2例,再出血2例,再行胃镜下止血,1例成功,1例失败行手术治疗.选择性血管栓塞治疗2例均成功,但其中1例2个月后再次出血;手术治疗6例,成功6例,均无复发.结论 胃镜检查治疗是Dieulafoy病首选的诊断治疗方法,胃镜检查阴性或治疗失败可行DSA检查或选择性血管栓塞治疗,以上治疗失败或反复出血者应手术治疗,手术是彻底、有效的治疗方法.
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