痔手术后疼痛的护理体会

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  疼痛是痔手术并发症之一,不仅严重影响手术的质量,且使患者造成恐惧心理,延长手术恢复期,增加了心理和经济负担。为此,在临床护理实践中,针对这一问题,采取有效的护理措施,取得良好效果,现总结如下。
  临床资料
  痔手术治疗患者80例,男41例,女39例;年龄18~69岁。
  护理措施
  心理护理:术前要耐心做好解释工作,说明手术治疗的良好效果及术前准备的重要性。对于文化程度比较高、易于理解治疗的患者,可以用一些专业的术语做解释。而对于文化程度较低、年龄较高、不易理解治疗的患者,可用一些明白易懂的话语和生活中常见的现象来比喻,最终使患者放宽心情,增强战胜疾病的信心,以良好的心态去面对手术。术后先告之手术非常顺利,嘱其安心休息。疼痛可通过转移注意力及暗示疗法提高痛阈。
  止痛剂的应用:手术24小时内一般给予尼美舒利0.1g口服,或盐酸曲马多注射液100mg肌肉注射,其止痛效果优于前者。
  饮食指导:术后6小时可进普通饮食,并增加纤维素食品,以防止便秘,保持大便柔软、成形为原则。忌食辛辣刺激性食物。可适当增加饮水,防止尿潴留。
  术后排便:鼓励患者尽早排便,并观察排便次数,以1~2次/日为宜,术后3天内未排便及大便干燥不能排出时,给予协助排便治疗,如用40~60ml开塞露。粪便极为干结,需先行肛门指诊将粪块挤碎后再进行协助排便治疗。
  术后坐浴:坐浴既可缓解肛门疼痛,还可达到清洁创口、防止感染及促进伤口愈合功效,分为清水坐浴和中药坐浴。一般2次/日,每次10~15分钟,水温保持37~41℃,排便后重新坐浴。
  DYB-微粒光治疗:可促进和改善局部血液循环、肉芽组织生长和炎症的吸收。一般1次/日,每次5分钟。
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