加速康复外科（enhanced recovery after surgery, ERAS）理念由心脏外科快通道（fast-track）技术发展而来。传统心脏手术麻醉策略是使用大剂量阿片类药物，术后患者普遍需要在ICU接受持续12~24 h的机械通气。20世纪90年代，由于面临着有限的资源及经济压力，许多心脏外科中心开始实行快通道策略，目的是通过减少阿片类药物的用量，实现早期拔管（术后6 h内）并减少ICU资源的使用。快通道技术主要致力于提供平衡麻醉以利于早期拔管，并没有提供一个全方位的、有计划的、多学科的围术期管理方案，且缺乏审核系统和评价系统来监测实施和预后，不利于持续的方案优化。而ERAS策略是对快通道方案的动机、知识及经验的扩展，涵盖整个围术期，通常分为三个部分：术前管理、术中管理和术后管理。每部分都有几个重点领域的组合（n 图1）。这些组合确定了围术期的医疗常规，并确定了干预和优化的目标。其首要目标是建立标准化的医疗方案，衡量各干预措施的预后指标，并常规审核方案的依从性及方案的综合效果。n