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王天蓉是成都市成华区八里小区的居民,因为感冒到附近的社区医院就诊。尽管是寒冬季节,早上9点,这家社区医院门诊部已有几十个人候诊。
“最近甲流感盛行,感冒了不敢轻视,赶紧来看看。再说,现在看病又方便,价格也没有以前贵了。”王天蓉告诉记者,“现在到医院看病,不再像以前那样忐忑不安了。”
成都新医改:改变了什么
王天蓉可能还不太清楚,在她放心看病的背后,是成都市风生水起推进新医改的具体体现。
成都市发改委相关负责人介绍,未来3年政府将投入约106亿元,其中55%投向市民投入医保。那么,医改方案的实施将如何改善民生,将给成都人的生活带来什么变化?
根据这次医改出台的政策,2010年成都市城镇职工和城乡居民基本医疗保险统筹基金最高支付额,将分别提高到职工平均工资和居民可支配收入的6倍。届时,城镇职工基本医疗保险最高支付限额将由不足10万元提高到15万元左右,城乡居民基本医疗保险最高支付限额将由原来的4万元、5万元、6万元、8万元统一提高到10万元左右。
成都新医改方案提出,对医疗机构的投入方面,向基层医疗机构倾斜,促进“基层首诊、分级诊疗、双向转诊制度”的落实。在锦江区卫生服务中心,记者了解到,社区户籍居民到社区看病,凭《锦江区居民健康服务卡》就能免去挂号费、注射费等21项。“如果户籍不在锦江区,挂号费1元,血常规检查14元。如果发现疑难杂症,可以直接转到市医院,不必再重新挂号。”
“药价降了!”这是王天蓉最明显的感受。目前成都的社区医院使用的药物,基本已实现依照基本药物目录,但有的社区还没有实现药品零加价。目前大部分医院对药物有约15%的加价。根据成都医改的要求,今后社区医院的药品将全面实行零加价,也将规定综合性大医院对基本药物的使用比例。所有的零售药店,也被要求配置和销售基本药物。药费降低后,在医院的付费项目中将多出药事服务费,这是指患者享受医生诊断和药品调剂等服务所交的费用。此外,技术服务的费用也将有所提高。
成华区已和四川省人民医院签署协议,省医院的专家将在社区坐诊。成华区卫生局透露,该区还计划和成都陆军总医院签订协议,成华区的各个社区将天天都有专家坐诊。这些专家平时挂专家号都不一定能挂到的。去大医院挂专家号一般要20~30元,而在社区,便宜不少。
有效缓解城乡居民“看病难、看病贵”,城乡居民人人享有基本医疗保障,到2011年实现“全民医保”……成都新医改的立足点是让城乡居民看得了病、看得起病,进而提高全民健康水平。
基层医疗机构:急盼“输血”
对社区卫生服务机构来说,成都新医改让他们看到了未来的发展方向。
“小病在社区、大病进医院、康复回社区”,是中国医疗格局发展的主要方向。然而,在现有医疗体制中,由于职能定位不明、经费投入不足、人员配备不齐等因素制约,社区卫生机构的服务能力和服务水平还有很大的提升空间。
而成都市出台的新医改实施方案,推出了一系列促进社区卫生服务体系建设的重大举措,制约社区卫生事业发展的诸多难题有望得到解决。
和社区卫生服务站一度面临相同窘境的乡镇医院,也是此次医疗改革的受益者。目前乡镇医院普遍存在医疗器械落后、药品少、医疗水平低等问题,一些疾病在乡镇医院根本得不到救治,很多农民生病后只好去大医院就诊。此次医改中提出的一系列政策,将为乡镇医院“输血”,有效提高乡镇医疗卫生水平。
“政策向基层医院倾斜有利于建设小医院,包括改善对基层医院工作人员的福利待遇,对于像我们这样在艰难中前行的基层医院,这些政策让人兴奋。”成华区一社区医院院长告诉记者。
此外,成都市此次医改方案将 “公立医院改革”推向前台,而幕后的私立医院也能收获“多米诺骨牌”连动带来的利好。
四川省卫生厅的相关负责人介绍,对基层医疗机构全部配备国家基本药物目录并实行零差价销售,能促进老百姓“小病进小医院”,让老百姓在家门口就可以治病,降低药品价格,减轻药费负担,这在一定程度上也会避免因病返贫现象。
民众反响:期待医改政策早见成效
众所周知,四川华西医院就诊的病人一年四季人山人海。
“我们在这排个号就花了几天时间,今天早上5点就来了。”由于不知道可以电话预约挂号,阆中沿河村村民刘长富已在成都等了3天,终于挂上了号。
刘长富胃胀已有半个多月,不想吃饭。“怕县医院把大病看成小病,把小病看成大病,就干脆到省上大医院来看,放心。”陪同刘长富一起来的儿子刘礼说。
“听说新医改方案对我们有很多好处,但愿我们看病不再那么难。”刘礼说,“尽管在农村,我平常还是很关心国家政策。因为政策对我们老百姓的影响很大。”
了解新医改的政策后,郫县团结镇金凤村村民何秀兰脸上露出了欣慰的微笑。2008年,何秀兰患上子宫肌瘤症,花费近万元,新农合为她报销了近四千元。“新医改是个好消息,以后政府将不断提高新农合补助标准,乡镇医院将与大医院牵手,农村妇女还可以获得宫颈癌和乳腺癌筛查,这些都是为老百姓办的实实在在的事情。”何秀兰说,老百姓就怕生病,一病就要掏空家底。生病后,她一直为医药费发愁,新医改后,药费应该有所下降,家里的负担能减轻很多。
省上政策:2010年医疗保障制度覆盖全省城乡居民
“回归公益性”是医改的核心理念。医改提出各项重点改革,主要出发点就是减轻百姓的负担,缓解看病难、看病贵等难题。
而农民能否在新医改中真正受益、受益几何,也是这一核心理念能否得到体现的重要检验标准。
事实上,我国多年来在农村医疗卫生方面采取的措施不可谓不多,但是与城市相比,无论是医院(卫生院)医疗卫生条件、从业人员素质等硬件方面,还是农民享有的基本医疗卫生保障等制度建设层面,大部分农村地区仍然存在着巨大落差。为此,国家医改新方案规定:3年内,新农合覆盖率要达到90%,参保标准要提高到120元……
2009年10月中旬,四川省委、省政府召开深化医药卫生体制改革工作电视电话会议,提出“我省将在2011年,实现基本医疗保障制度覆盖全省城乡居民,参保率达到90%以上。”
除此之外,还提出了“基本药物制度初步建立,基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物;城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,服务质量和服务水平明显提高;基本公共卫生服务惠及城乡,群众健康水平不断提高;公立医院改革试点取得突破,逐步建立科学规范的管理体制和运行机制”等目标。
为此,我省将着力推进五项重点改革工作。
加快推进基本医疗保障制度建设,逐步扩大和提高门诊、住院报销范围和比例,30%的统筹地区开展城镇居民医保门诊统筹试点,最高支付限额原则上分别提高到当地人均纯收入的6倍左右。
认真执行国家基本药物制度,满足群众基本用药需求。政府举办的城乡基层医疗卫生机构要在3年内全部配备、使用国家基本药物并实行零差率销售,今年30%的地区要达到这一目标。
健全基层医疗卫生服务体系,为群众就医看病提供方便。
扎实推进基本公共卫生服务逐步均等化,积极做好疾病预防控制工作。确保全省人均基本公共卫生服务费不低于15元,到2011年,人均基本公共卫生服务经费标准不低于20元。
稳步开展公立医院改革试点,提高医疗服务水平。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道转变为服务收费和财政补助两个渠道,完善公立医院补偿机制。
“最近甲流感盛行,感冒了不敢轻视,赶紧来看看。再说,现在看病又方便,价格也没有以前贵了。”王天蓉告诉记者,“现在到医院看病,不再像以前那样忐忑不安了。”
成都新医改:改变了什么
王天蓉可能还不太清楚,在她放心看病的背后,是成都市风生水起推进新医改的具体体现。
成都市发改委相关负责人介绍,未来3年政府将投入约106亿元,其中55%投向市民投入医保。那么,医改方案的实施将如何改善民生,将给成都人的生活带来什么变化?
根据这次医改出台的政策,2010年成都市城镇职工和城乡居民基本医疗保险统筹基金最高支付额,将分别提高到职工平均工资和居民可支配收入的6倍。届时,城镇职工基本医疗保险最高支付限额将由不足10万元提高到15万元左右,城乡居民基本医疗保险最高支付限额将由原来的4万元、5万元、6万元、8万元统一提高到10万元左右。
成都新医改方案提出,对医疗机构的投入方面,向基层医疗机构倾斜,促进“基层首诊、分级诊疗、双向转诊制度”的落实。在锦江区卫生服务中心,记者了解到,社区户籍居民到社区看病,凭《锦江区居民健康服务卡》就能免去挂号费、注射费等21项。“如果户籍不在锦江区,挂号费1元,血常规检查14元。如果发现疑难杂症,可以直接转到市医院,不必再重新挂号。”
“药价降了!”这是王天蓉最明显的感受。目前成都的社区医院使用的药物,基本已实现依照基本药物目录,但有的社区还没有实现药品零加价。目前大部分医院对药物有约15%的加价。根据成都医改的要求,今后社区医院的药品将全面实行零加价,也将规定综合性大医院对基本药物的使用比例。所有的零售药店,也被要求配置和销售基本药物。药费降低后,在医院的付费项目中将多出药事服务费,这是指患者享受医生诊断和药品调剂等服务所交的费用。此外,技术服务的费用也将有所提高。
成华区已和四川省人民医院签署协议,省医院的专家将在社区坐诊。成华区卫生局透露,该区还计划和成都陆军总医院签订协议,成华区的各个社区将天天都有专家坐诊。这些专家平时挂专家号都不一定能挂到的。去大医院挂专家号一般要20~30元,而在社区,便宜不少。
有效缓解城乡居民“看病难、看病贵”,城乡居民人人享有基本医疗保障,到2011年实现“全民医保”……成都新医改的立足点是让城乡居民看得了病、看得起病,进而提高全民健康水平。
基层医疗机构:急盼“输血”
对社区卫生服务机构来说,成都新医改让他们看到了未来的发展方向。
“小病在社区、大病进医院、康复回社区”,是中国医疗格局发展的主要方向。然而,在现有医疗体制中,由于职能定位不明、经费投入不足、人员配备不齐等因素制约,社区卫生机构的服务能力和服务水平还有很大的提升空间。
而成都市出台的新医改实施方案,推出了一系列促进社区卫生服务体系建设的重大举措,制约社区卫生事业发展的诸多难题有望得到解决。
和社区卫生服务站一度面临相同窘境的乡镇医院,也是此次医疗改革的受益者。目前乡镇医院普遍存在医疗器械落后、药品少、医疗水平低等问题,一些疾病在乡镇医院根本得不到救治,很多农民生病后只好去大医院就诊。此次医改中提出的一系列政策,将为乡镇医院“输血”,有效提高乡镇医疗卫生水平。
“政策向基层医院倾斜有利于建设小医院,包括改善对基层医院工作人员的福利待遇,对于像我们这样在艰难中前行的基层医院,这些政策让人兴奋。”成华区一社区医院院长告诉记者。
此外,成都市此次医改方案将 “公立医院改革”推向前台,而幕后的私立医院也能收获“多米诺骨牌”连动带来的利好。
四川省卫生厅的相关负责人介绍,对基层医疗机构全部配备国家基本药物目录并实行零差价销售,能促进老百姓“小病进小医院”,让老百姓在家门口就可以治病,降低药品价格,减轻药费负担,这在一定程度上也会避免因病返贫现象。
民众反响:期待医改政策早见成效
众所周知,四川华西医院就诊的病人一年四季人山人海。
“我们在这排个号就花了几天时间,今天早上5点就来了。”由于不知道可以电话预约挂号,阆中沿河村村民刘长富已在成都等了3天,终于挂上了号。
刘长富胃胀已有半个多月,不想吃饭。“怕县医院把大病看成小病,把小病看成大病,就干脆到省上大医院来看,放心。”陪同刘长富一起来的儿子刘礼说。
“听说新医改方案对我们有很多好处,但愿我们看病不再那么难。”刘礼说,“尽管在农村,我平常还是很关心国家政策。因为政策对我们老百姓的影响很大。”
了解新医改的政策后,郫县团结镇金凤村村民何秀兰脸上露出了欣慰的微笑。2008年,何秀兰患上子宫肌瘤症,花费近万元,新农合为她报销了近四千元。“新医改是个好消息,以后政府将不断提高新农合补助标准,乡镇医院将与大医院牵手,农村妇女还可以获得宫颈癌和乳腺癌筛查,这些都是为老百姓办的实实在在的事情。”何秀兰说,老百姓就怕生病,一病就要掏空家底。生病后,她一直为医药费发愁,新医改后,药费应该有所下降,家里的负担能减轻很多。
省上政策:2010年医疗保障制度覆盖全省城乡居民
“回归公益性”是医改的核心理念。医改提出各项重点改革,主要出发点就是减轻百姓的负担,缓解看病难、看病贵等难题。
而农民能否在新医改中真正受益、受益几何,也是这一核心理念能否得到体现的重要检验标准。
事实上,我国多年来在农村医疗卫生方面采取的措施不可谓不多,但是与城市相比,无论是医院(卫生院)医疗卫生条件、从业人员素质等硬件方面,还是农民享有的基本医疗卫生保障等制度建设层面,大部分农村地区仍然存在着巨大落差。为此,国家医改新方案规定:3年内,新农合覆盖率要达到90%,参保标准要提高到120元……
2009年10月中旬,四川省委、省政府召开深化医药卫生体制改革工作电视电话会议,提出“我省将在2011年,实现基本医疗保障制度覆盖全省城乡居民,参保率达到90%以上。”
除此之外,还提出了“基本药物制度初步建立,基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物;城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,服务质量和服务水平明显提高;基本公共卫生服务惠及城乡,群众健康水平不断提高;公立医院改革试点取得突破,逐步建立科学规范的管理体制和运行机制”等目标。
为此,我省将着力推进五项重点改革工作。
加快推进基本医疗保障制度建设,逐步扩大和提高门诊、住院报销范围和比例,30%的统筹地区开展城镇居民医保门诊统筹试点,最高支付限额原则上分别提高到当地人均纯收入的6倍左右。
认真执行国家基本药物制度,满足群众基本用药需求。政府举办的城乡基层医疗卫生机构要在3年内全部配备、使用国家基本药物并实行零差率销售,今年30%的地区要达到这一目标。
健全基层医疗卫生服务体系,为群众就医看病提供方便。
扎实推进基本公共卫生服务逐步均等化,积极做好疾病预防控制工作。确保全省人均基本公共卫生服务费不低于15元,到2011年,人均基本公共卫生服务经费标准不低于20元。
稳步开展公立医院改革试点,提高医疗服务水平。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道转变为服务收费和财政补助两个渠道,完善公立医院补偿机制。