超声下引导线导航技术在肥胖产妇桡动脉置管中应用的临床研究

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目的 探讨超声下引导线导航技术在肥胖产妇桡动脉置管中的应用情况.方法 选取2019年3月1日至12月3 1日于首都医科大学附属北京妇产医院接受持续动脉压监测的择期手术肥胖产妇90例,按照随机数字表法分为超声引导组(U组,45例)和传统触诊组(C组,45例).C组产妇采用触诊桡动脉选择穿刺部位,操作者用左手食指和中指触诊桡动脉脉搏,最强搏动点为穿刺点;U组产妇采用超声穿刺导航模式,将桡动脉横轴切面放置在穿刺引导线位置,在超声探头的探针标记位置穿刺.比较2组产妇穿刺点定位时间、穿刺时间、穿刺成功率和并发症发生情况.结果 U组产妇穿刺点定位时间、穿刺时间均明显短于C组[(26±5)s比(35 ±7)s、(27 ±7)s比(31±7)s],首次穿刺成功率、总穿刺成功率均明显高于C组[82.2% (37/45)比62.2%(28/45)、95.6% (43/45)比80.0%(36/45)],差异均有统计学意义(均P<0.05).U组产妇局部血肿发生率低于C组[8.9% (4/45)比24.4%(11/45)],差异有统计学意义(P=0.048).结论 超声下引导线导航技术较传统触诊法更能准确地定位血管穿刺点,可明显提高肥胖产妇桡动脉穿刺置管的成功率并减少相关并发症.
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