疟疾致自发性脾破裂1例

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患者男,22岁,间歇性发热伴上腹隐痛4天就诊。门诊血涂片查疟原虫阳性,以疟疾收住传染科,既往健康。体温39.1℃;腹平软,中上腹轻压痛;肝脾肋下未触及;白细胞4.3×10^9/L,红细胞4.3×10^12/L,血红蛋白121g/L,血小板32×10^9/L。立位腹部X线片未见异常。给予伯喹片、磷酸氯喹片抗疟疾治疗后,体温降至36.5℃。2天后突发全腹阵发性疼痛,以中上腹为主,向左后背部放射,呈进行性加重,并逐渐出现口干、头晕、乏力及冷汗等症状。血压80/40mmHg,脉搏11
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