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[目的]探讨有限内固定加外固定支架治疗复杂Pilon骨折的临床疗效。[方法]自2000年以来，作者采用该方法治疗Pilon骨折78例，男51例，女27例，年龄20～79岁（平均36岁），按Ovadia、Beals分型，Ⅲ型27例，Ⅳ型35例，Ⅴ型16例，新鲜骨折53例，陈旧性骨折25例。闭合性损伤57例，开放性损伤21例。均行手术治疗，采用克氏针、螺丝钉内固定结合外固定支架超踝关节固定，术后1．5～2个月拆除外固定支架、小夹板固定活动踝关节。[结果]术后78例均获得随访，随访1～3年，平均20个月，所有骨