【摘 要】
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目的 探讨采用自体胭绳肌腱“人”字形加强修复膝关节内侧侧副韧带浅层（sMCL）和后斜韧带（POL）的新技术，分析其对膝关节内侧稳定的作用。方法2002年8月至2004年2月，采用自体胭绳肌腱“人”字形加强修复损伤的sMCL和POL治疗19例患者，患者均合并交叉韧带损伤且需手术重建，故有时需取健侧胭绳肌腱作为韧带重建结构。结果19例患者得到49～67个月（平均57个月）随访。根据国际膝关节文献委员会
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院骨科,200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科,200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科,200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科,200233,上海交通
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目的 探讨采用自体胭绳肌腱“人”字形加强修复膝关节内侧侧副韧带浅层（sMCL）和后斜韧带（POL）的新技术，分析其对膝关节内侧稳定的作用。方法2002年8月至2004年2月，采用自体胭绳肌腱“人”字形加强修复损伤的sMCL和POL治疗19例患者，患者均合并交叉韧带损伤且需手术重建，故有时需取健侧胭绳肌腱作为韧带重建结构。结果19例患者得到49～67个月（平均57个月）随访。根据国际膝关节文献委员会评分系统（IKDC），所有患者膝关节在0和30啦应力外翻试验时内侧稳定性完全恢复正常。术前膝关节Lysholm评分为（58．5±4．2）分（37～70分），终末随访时为（92．2±3．6）分（84．96分），差异有统计学意义（P〈0．05）。其中6例患者术后3个月因膝关节活动受限而接受手法松解。除2例患者主诉健侧膝关节内侧麻木外，所有健侧患肢在取胭绳肌腱后无功能受限。结论采用自体胭绳肌腱“人”字形增强修复损伤的sMCL和POL能有效恢复膝关节内侧稳定。
其他文献
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老年人股骨颈骨折,年龄越大,不愈合率和死亡率越高,其滗原因是骨折后较长期卧床,易发生多系统器官功能衰竭.治疗的目的是要使患者早期使用伤肢离床活动,以达到预防系统器官发生并发症[1].1999年2月至2007年2月,对67例80岁以上老年人股骨颈骨折进行了人工关节置换的治疗,现报告如下。
随着交通运输业和建筑业的发展,由高能量损伤导致的髋臼骨折日趋增多.其中髋臼后壁骨折最为多见[1,2],约占所有髋臼骨折的25%～33%,加之前后柱骨折伴后壁骨折总数达70%～80%.其中有相当一部分为后壁粉碎性骨折,由于其潜在复杂性,如邻近关节面的塌陷骨折,后壁骨块的严重粉碎,关节软骨面的挫伤和剥离等,手术切开复位内固定相当棘手.有学者报道髋臼后壁骨折切开复位内固定的临床不满意率达30%[3].我
AO微创内固定系统(less invasive stabilization system, LISS)由接骨板状的装置和锁定螺丝钉组成[1-3],作为一项新的内固定技术,国内外学者已先后报道应用于临床上骨折的治疗[4]疗效显著.回顾性分析2003年12月至2006年6月我院应用LISS和髁动力加压钢板(dynamic condylar screw, DCS)治疗32例股骨远端骨折的临床效果,现报告
老年髋部骨折是指发生在65岁以上的老年股骨颈和转子间骨折.2000年我国已进入老龄社会,60岁以上老年人口达1.34亿,占总人口的10.2%,并正以每年3%的速度急剧增长,其中65岁以上者1.1亿,占总人口的8.5%.80岁以上的高龄人口更是以每年4.5%左右的速度递增.到2015年,我国60岁以上的人口将超过2亿,约占总人口的14%[1].流行病学调查表明,髋部骨折的发病率随年龄的增长而上升.老
胫骨平台骨折采用磷酸钙骨水泥治疗后的继发复位丢失率7%～33%.Lysholm评分优良率为57%～81%.两篇小样本量的回顾性群组研究表明:与拱形钢板内固定植骨相比较,使用磷酸钙骨水泥治疗能缩短手术时间.
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髋臼骨折是一种高能量所致的累及关节面的严重而复杂的损伤,早期若未能及时、正确、妥善治疗,后期则部分患者会预后不良。