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痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的慢性进展性疾病[1]。近期流行病学调查显示痛风的发病率逐年增加[2],目前我国高尿酸血症患者已达1.2亿,其中痛风患者﹥7500万人,而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加,呈现出年轻化趋势,其对机体的危害正日益凸显。早在1998年,Wagner[3]提出慢病照护模式(CCM)作为慢病管理的组织框架,发达国家如美国发展比较完善,并证明其有效性[4,5]。我国该方面的研究起步晚,慢病管理理论与实践发展缓慢[6],而有关痛风的慢病管理体系探讨及实践经验甚是缺乏。近期沿海地区已有学者从全科医学视角下初步构建集“三级预防”、“多级管理”、“持续改善”为一体的痛风控制管理体系[7]。然而,川西北地区经济发展相对落后,社区医疗发展尚处于初步发展阶段,该体系的实施受到一定限制。因此,我们借鉴美国慢病照护模式(CCM)的先进经验,结合川西北地区实际情况,尝试性探讨并构建川西北地区痛风患者照护模式。