易建联拼到跟腱断裂普通人如何避免这种“动出来”的病

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  中国男子篮球联赛(CBA)总决赛,广东队喜提“十冠王”。但在总决赛中广东男篮核心队员易建联因伤退场。据最终确认消息,易建联被诊断为跟腱断裂!
  跟腱断裂对于运动员来说意味着什么?
  国内运动巨星刘翔以及NBA球员杜兰特、科比等著名运动员都曾被跟腱断裂困扰过。体育史上30多岁、跟腱断裂后恢复原来状态的情况少之又少。
  很多爱好运动的朋友会疑惑:哪些情况容易发生跟腱断裂?跟腱断裂后有何表现,如何检查,如何治疗,如何预防?本文为你一一解答。
  关于跟腱
  跟腱是小腿后方的腓肠肌和比目鱼肌向下合并成为一根肌腱,止于跟骨结节,是全身最粗、最强大的肌腱。跟腱的主要功能是跖屈踝关节,日常行走、奔跑、跳跃等动作都要靠跟腱来完成。
  跟腱断裂是一种常见的临床运动损伤,在肌腱断裂损伤比例中位居前列。
  休息日“报复性运动”须警惕发生跟腱断裂
  跟腱断裂在篮球、足球、羽毛球等高强度或需要爆发力的竞技类运动中比较常见,由于此类运动经常出现突然蹬地发力和过大的关节活动,跟腱承受很大的负荷与长度变化,很容易发生断裂。
  很多人平時没有时间锻炼,喜欢利用休息日集中进行运动量大、时间长的活动,这种“报复性运动”在热身不够充分的情况下,很容易发生跟腱断裂。此外,在冬春交接和夏秋交替的时候,运动前如果没有做好充分热身,也容易发生跟腱断裂。
  如果既往有跟腱损伤或跟腱病变(如跟腱止点炎)、局部封闭注射史、痛风、甲状腺功能亢进症、肾功能不全、下肢动脉硬化、高血压、肥胖等情况,运动时会有发生跟腱断裂的风险。
  1.症状表现
  运动中的急性跟腱断裂者常有“突然被人从后面踢了一脚”的感觉,甚至可以听到跟腱断裂的声音,随后立即出现小腿后方疼痛,踝部跖屈明显无力,无法提踵。而老年人的非急性期断裂常难以发现,断裂疼痛可能不明显。
  2.如何检查
  医生通常会通过腓肠肌挤压试验进行检查,即患者俯卧于检查台上,双足置于台边,检查者用手挤压患者小腿腓肠肌。如踝关节跖屈活动消失,跟腱可能断裂。MRI或彩超检查可予以明确跟腱断裂诊断,x线检查可判断是否伴有跟骨骨折。
  跟腱断裂后如何治疗?
  由于中青年人对运动能力的要求比较高,多采用手术综合治疗。而对运动要求不高的老年人或有无法耐受手术等情况的患者,可予以保守治疗,如石膏或支具固定,但保守治疗后期跟腱功能会相对较差,易再次发生断裂。
  需要注意的是,术后康复非常重要。如果处理不当,容易发生踝关节活动受限、伤口感染、再断裂等术后并发症。
  1.传统手术方式
  传统的手术方式是跟腱后方纵向切口,直接暴露断端,并予以编织缝合。这种方式切口大,术后瘢痕大,易导致后期跟腱粘连,术后踝关节容易出现屈伸活动受限;同时,如处理不当,术后容易出现跟腱皮肤坏死、感染。
  2.现代手术方式
  在长期临床实践基础上,创新性地使用了微创缝合跟腱方法,取得了显著的临床效果。该方法做到了真正的微创小切口,术后第二天就可以出院,恢复快。
  预防跟腱断裂,做好5件事
  1.运动前,尤其是激烈的对抗性运动前,要进行充分热身。充分的热身运动可最大限度地避免身体受损。运动前可进行各种伸展关节的动作,拉松肌肉、肌腱、韧带等软组织,以增加关节活动的灵活度。
  2.运动要循序渐进。避免休息日“报复性运动”,避免间歇性进行超强度、超负荷运动。
  3.注意掌握运动技术要领,运动后合理休息。很久没有参加锻炼的人,刚开始恢复运动时应降低运动强度,缩短运动时长。准备参加比赛的人,可提前练习该运动的基本动作要领,让身体恢复肌肉记忆后,再慢慢加大运动量,运动后注意休息。
  4.尽量避免局部注射激素类药物。跟腱局部有炎症的患者,如果局部反复注射激素类药物,可导致跟腱局部变性,从而易发生跟腱断裂。
  5.关注自己的跟腱,尽早发现损伤风险。
  一旦发生疑似跟腱断裂的情况,一定要及时到正规医院进行诊断与处理,以免延误治疗。
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