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目的:探讨三排钉吻合器在直肠癌根治术中应用.方法:2015年1月至2017年5月对普外科收治的直肠癌行直肠癌全腹膜切除手术(经结肠镜检查病理确诊或术中冰冻活检确诊病例)40例,将其分为实验组(三排钉吻合)20例及对照组(二排钉吻合)20例进行对比研究.术中吻合器吻合后观察吻合口有无出血、吻合钉外露、肠充气试验及美蓝试验检查吻合口有无漏气及美蓝漏出.结果:实验组无一例出现吻合口出血及吻合钉外露;充气试验、美蓝试验阳性各1例;术后无一例吻合口漏发生.对照组20例中发生吻合口出血4例;吻合钉外露8例;充气试验、美蓝试验阳性各2例;术后发生吻合口漏1例.结论:通过两组对比研究,三排钉在直肠癌根治术中消化道重建的应用中操作简便、实用、安全、可靠的特点;无吻合口出血、吻合钉外露;吻合口漏发生率低.在使用上优于二排钉吻合器.