过敏性紫癜患儿血清Gd-IgA1、rTGF-β1及IGF-1指标联合检测及其临床意义

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目的 研究过敏性紫癜(HSP)患儿血清半乳糖缺陷IgA1(Gd-IgA1)、转化生长因子β1(TGF-β1)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达水平及与肾脏损伤的关系,然后分析3项指标联合检测对紫癜性肾炎(HSPN)诊断价值.方法 回顾性选取2016年10月至2020年10月十堰市太和医院收治的HSP患儿108例,其中HSPN组56例,非HSPN组52例,另选取同期健康体检儿童60例作为对照组.根据24 h尿蛋白定量将HSPN患儿分为Ⅰ组(50 mg/kg).分别检测免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM),补体C3、C4,血清Gd-IgA1、TGF-β1和IGF-1水平及24 h尿蛋白定量,分析血清Gd-IgA1、TGF-β1和IGF-1水平与24 h尿蛋白定量相关性及其对HSPN诊断价值.结果 HSP患儿血清IgA、IgG、C3和C4水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);HSPN组血清Gd-IgA1、TGF-β1和IGF-1水平高于非HSPN组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ~Ⅲ组HSPN患者血清Gd-IgA1、TGF-β1和IGF-1水平和24 h尿蛋白定量均明显升高(P<0.05),且各组差异均有统计学意义(P<0.05);HSPN患者血清Gd-IgA1、TGF-β1及IGF-1水平与24 h尿蛋白定量均具有明显正相关性(P<0.05);血清Gd-IgA1、TGF-β1、IGF-1水平及联合检测诊断HSPN的AUC分别为0.829、0.759、0.792和0.930,敏感度分别为67.86%、62.50%、75.00%和83.93%,特异度分别为92.31%、86.54%、71.15%和90.38%.结论 HSP患儿血清Gd-IgA1、TGF-β1和IGF-1水平明显升高,且与肾脏损伤存在密切联系,对诊断HSPN具有良好参考价值.
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