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<正>心脏外科手术中体外循环的建立对多种药物的浓度会产生影响,从而导致药物药效的差异。主要因素包括血液快速稀释,血浆蛋白水平的下降,低血压、低温的影响,以及全身肝素化。肺循环的隔离和体外循环管道对药物的吸附作用同样也会降低血浆的药物浓度。本文就体外循环对血药浓度影响及各种常用药物的代谢特点作一综述。1体外循环的影响1.1血液稀释血浆中药物的存在形式包括蛋白结合药物(药物的非活性形式)和血浆游离药物(药