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[摘要]目的:对托吡酯在癲痫患者治疗中的应用方式和疗效进行详细探究。方法:在本次研究中,選取2017年10月至2018年10月期间,本院收治的癫痫患者共计90例作为研究对象,根据治疗所用药物不同,将所有患者分为对照组45例和观察组45例。对于对照组患者,采用丙戊酸钠进行治疗,对于观察组患者,在应用丙戊酸钠的基础上联合应用托吡酯进行治疗。对两组患者本次治疗效果以及癫痫发作次数进行统计和比较。结果:在对两组患者连续治疗3个月后,观察组患者治疗总有效率为(44/45)97.8%,明显高于对照组患者治疗总有效率(31/45)68.9%;观察组患者的癲痫发作次数明显少于对照组患者。结论:对于癲痫患者,可采用托吡酯进行治疗,疗效显著,有利于减少患者癲痫发生率,值得推广应用。
[关键词]癫痫;丙戊酸钠;托吡酯
[中图分类号]R742.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)05-261-01
1资料与方法
1.1一般资料在本次研究中,选取2017年10月至2018年10月期间,本院收治的癫痫患者共计90例作为研究对象,根据治疗所用药物不同,将所有患者分为对照组45例和观察组45例。对照组中,男性患者25例,女性患者20例;患者年龄在4岁-46岁之间,平均(26.7±14.6)岁;患者病程在3年-8年之间,平均(5.3±1.2)年。观察组中,男性患者24例,女性患者21例;患者年龄在3岁-45岁之间,平均(27.3i13.8)岁;患者病程在2年-7年之间,平均(4.9±1.4)年。
1.2方法
1.2.1对照组对于对照组患者,采用丙戊酸钠进行治疗。丙戊酸钠(湖南迪诺制药有限公司,国药准字:H20093861,规格:200mg),儿童用量为30mg/d,成人用量为lg/d,分别于早、晚口服。连续治疗3个月。
1.2.2观察组对于观察组患者,在应用丙戊酸钠的基础上联合应用托吡酯进行治疗。托吡酯(西安杨森制药有限公司,国药准字:H20020555,规格:25mg),儿童用量为0.5mg/d,成人用量为25mg/d,分别于清晨、中午口服。连续治疗3个月。
1.3观察指标在对两组患者采用不同的治疗方案后,对两组患者本次治疗效果以及癫痫发作次数进行统计和比较。癫痫发作次数,包括失神发作、失张力发作、强直一阵挛发作。如果患者发作频次减少≧75%,则为显效;如果患者50%≦发作频次减少≦74%,则为有效;如果患者发作频次减少≤49%或增加,则为无效。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数x100%。
2结果
2.1两组患者疗效比较在对两组患者连续治疗3个月后,观察组患者治疗总有效率为(44/45)97.8%,明显高于对照组患者治疗总有效率(31/45)68.9%,具体数据如表1所示。
2.2两组患者癫痫发作次数比较在对两组患者采用不同的治疗方案前,两组患者癫痫发作次数相差不大,而在对两组患者连续治疗3个月后,观察组患者的癫痫发作次数明显少于对照组患者,具体数据如表2所示。
3讨论
癫痫是发病率较高的临床病症之一,该病是由于脑部神经元异常放电导致的慢性、反复发作性疾病。早期合理指导癫痫患者用药治疗,90%的患者疗效显著,约一半以上的患者完全停药后无发作。随着临床新型抗癫痫药物的不断研发,癫痫治疗的选择度明显增加,新型药物的药动力学特征更加合理,且很少药物之间互相影响,受到临床医师的关注。
在本次研究中,选取2017年10月至2018年10月期间,本院收治的癫痫患者共计90例作为研究对象,根据治疗所用药物不同,将所有患者分为对照组45例和观察组45例。对于对照组患者,采用丙戊酸钠进行治疗,对于观察组患者,在应用丙戊酸钠的基础上联合应用托吡酯进行治疗。对两组患者本次治疗效果以及癫痫发作次数进行统计和比较。丙戊酸钠是治疗失神小发作癫痫的首选药物,药理机制为通过降低、一氨基丁酸转氨酶的效用,提高γ-氨基丁酸(GABA)脑内含量。GABA为抑制性神经递质,能阻止神经冲动的传递。当脑内GABA含量增加,与兴奋性神经递质L-氨酸达到平衡,即可镇静神经,治疗癫痫。丙戊酸钠口服后经肠胃快速吸收,2h左右血药浓度到达峰值,利用度接近100%,见效快、药效显著。托吡酯是吡喃果糖氨基磺酸酯类药物。也属于抗癫痫药物之一,可阻断脑部电压依赖性钠离子通道,以降低持续反复发作的异常放电.并能拮抗海人酸/AMPA性谷氨酸受体,抑制谷氨酸介导引起的神经兴奋,同时还能加强γ-氨基丁酸对神经系统的抑制作用,从而起到抗癫痫作用。另外,托吡酯对复杂部分性发作、单纯部分性发作及全身强直阵孪性发作均有较好疗效,患者口服后2h内,血药浓度到达峰值,可被迅速吸收,半衰期长,药效持久,可减少患者的服药量,降低不良反应发生率。另外,托吡酯与其他药物联合使用,不会对药物血浆浓度产生显著影响,且患者的耐受性较高。
在对两组患者连续治疗3个月后,观察组患者治疗总有效率为(44/45)97.8%,明显高于对照组患者治疗总有效率(31/45)68.9%;观察组患者的癫痫发作次数明显少于对照组患者。由此可见,对于癫痫患者,可采用托吡酯进行治疗,疗效显著,有利于减少患者癫痫发生率,值得推广应用。
[关键词]癫痫;丙戊酸钠;托吡酯
[中图分类号]R742.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)05-261-01
1资料与方法
1.1一般资料在本次研究中,选取2017年10月至2018年10月期间,本院收治的癫痫患者共计90例作为研究对象,根据治疗所用药物不同,将所有患者分为对照组45例和观察组45例。对照组中,男性患者25例,女性患者20例;患者年龄在4岁-46岁之间,平均(26.7±14.6)岁;患者病程在3年-8年之间,平均(5.3±1.2)年。观察组中,男性患者24例,女性患者21例;患者年龄在3岁-45岁之间,平均(27.3i13.8)岁;患者病程在2年-7年之间,平均(4.9±1.4)年。
1.2方法
1.2.1对照组对于对照组患者,采用丙戊酸钠进行治疗。丙戊酸钠(湖南迪诺制药有限公司,国药准字:H20093861,规格:200mg),儿童用量为30mg/d,成人用量为lg/d,分别于早、晚口服。连续治疗3个月。
1.2.2观察组对于观察组患者,在应用丙戊酸钠的基础上联合应用托吡酯进行治疗。托吡酯(西安杨森制药有限公司,国药准字:H20020555,规格:25mg),儿童用量为0.5mg/d,成人用量为25mg/d,分别于清晨、中午口服。连续治疗3个月。
1.3观察指标在对两组患者采用不同的治疗方案后,对两组患者本次治疗效果以及癫痫发作次数进行统计和比较。癫痫发作次数,包括失神发作、失张力发作、强直一阵挛发作。如果患者发作频次减少≧75%,则为显效;如果患者50%≦发作频次减少≦74%,则为有效;如果患者发作频次减少≤49%或增加,则为无效。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数x100%。
2结果
2.1两组患者疗效比较在对两组患者连续治疗3个月后,观察组患者治疗总有效率为(44/45)97.8%,明显高于对照组患者治疗总有效率(31/45)68.9%,具体数据如表1所示。
2.2两组患者癫痫发作次数比较在对两组患者采用不同的治疗方案前,两组患者癫痫发作次数相差不大,而在对两组患者连续治疗3个月后,观察组患者的癫痫发作次数明显少于对照组患者,具体数据如表2所示。
3讨论
癫痫是发病率较高的临床病症之一,该病是由于脑部神经元异常放电导致的慢性、反复发作性疾病。早期合理指导癫痫患者用药治疗,90%的患者疗效显著,约一半以上的患者完全停药后无发作。随着临床新型抗癫痫药物的不断研发,癫痫治疗的选择度明显增加,新型药物的药动力学特征更加合理,且很少药物之间互相影响,受到临床医师的关注。
在本次研究中,选取2017年10月至2018年10月期间,本院收治的癫痫患者共计90例作为研究对象,根据治疗所用药物不同,将所有患者分为对照组45例和观察组45例。对于对照组患者,采用丙戊酸钠进行治疗,对于观察组患者,在应用丙戊酸钠的基础上联合应用托吡酯进行治疗。对两组患者本次治疗效果以及癫痫发作次数进行统计和比较。丙戊酸钠是治疗失神小发作癫痫的首选药物,药理机制为通过降低、一氨基丁酸转氨酶的效用,提高γ-氨基丁酸(GABA)脑内含量。GABA为抑制性神经递质,能阻止神经冲动的传递。当脑内GABA含量增加,与兴奋性神经递质L-氨酸达到平衡,即可镇静神经,治疗癫痫。丙戊酸钠口服后经肠胃快速吸收,2h左右血药浓度到达峰值,利用度接近100%,见效快、药效显著。托吡酯是吡喃果糖氨基磺酸酯类药物。也属于抗癫痫药物之一,可阻断脑部电压依赖性钠离子通道,以降低持续反复发作的异常放电.并能拮抗海人酸/AMPA性谷氨酸受体,抑制谷氨酸介导引起的神经兴奋,同时还能加强γ-氨基丁酸对神经系统的抑制作用,从而起到抗癫痫作用。另外,托吡酯对复杂部分性发作、单纯部分性发作及全身强直阵孪性发作均有较好疗效,患者口服后2h内,血药浓度到达峰值,可被迅速吸收,半衰期长,药效持久,可减少患者的服药量,降低不良反应发生率。另外,托吡酯与其他药物联合使用,不会对药物血浆浓度产生显著影响,且患者的耐受性较高。
在对两组患者连续治疗3个月后,观察组患者治疗总有效率为(44/45)97.8%,明显高于对照组患者治疗总有效率(31/45)68.9%;观察组患者的癫痫发作次数明显少于对照组患者。由此可见,对于癫痫患者,可采用托吡酯进行治疗,疗效显著,有利于减少患者癫痫发生率,值得推广应用。