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目的 探讨原发性肝癌（PHC）自发破裂出血的诊治特点及预后．方法 回顾性分析1998年1月至2004年12月我院收治的47例PHC破裂出血患者的临床资料，并随访2a．结果 47例患者中，41例（87．23％）合并有肝硬化．行手术治疗44例（93．6％）．其中行肝切除术者17例，有5例生存时间超过2a；术后病人的死亡原因主要为肝功能衰竭（22例）、消化道出血（10例）和肾功能衰竭（5例）．结论 正确及时的诊断和治疗能够提高PHC自发破裂出血病人的生存率，手术切除肿瘤仍然是降低PHC破裂出血病人死亡率的主要手