目的　研究病理性近视的相干光断层扫描 (OCT)的图像特征。方法　对 10 0例 (195只眼 )高度近视患者行OCT检查。患者年龄 16～ 76岁。屈光度数 - 6 0 0～ - 36 0 0D。结果　OCT检查正常者 7只眼 (3 6 % ) ,视网膜色素上皮及脉络膜毛细血管光带不均匀和薄变者 16 1只眼 (82 6 % ) ,黄斑全层裂孔 2 1只眼 (10 8% ) ,其中合并视网膜脱离 10只眼 (5 1% ) ,黄斑限局性视网膜浅脱离 2 4只眼 (12 3% ) ,其中合并视网膜劈裂 7只眼 (3 6 % ) ,黄斑脉络膜新生血管膜 19只眼 (9 7% ) ,Fuchs斑 9只眼 (4 6 % ) ,厚的黄斑出血 3只眼 ,黄斑前膜 18只眼 (9 2 % ) ,常合并有视网膜水肿。黄斑视网膜神经上皮薄变 5只眼 (2 6 % ) ,漆裂纹 3只眼 (1 5 % )。结论　与裂隙灯全视网膜显微镜检查比较 ,OCT在观察视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管改变 ,确诊黄斑裂孔 ,发现小的神经上皮脱离和劈裂 ,诊断黄斑前膜 ,神经上皮薄变等方面均有优越性。但对薄的黄斑出血及小色素点不能分辨 ,对厚出血与色素难以分辨 ,因而也有其局限性。