绝经后应用激素补充治疗子宫内膜变化与阴道出血

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目的:观察绝经后激素补充治疗(HRT)子宫内膜变化及阴道出血。方法:对85例绝经后妇女(对照组)和101例绝经后HRT妇女(HRT组)经阴道超声观察内膜厚度、吸管吸取内膜细胞学检查,并分析与HRT后阴道出血的关系。结果:HRT组较对照组内膜增厚(P<0.01),内膜细胞增殖期型比例增加(P<0.05)。HRT组内膜≤5mm与≥6mm的各型内膜细胞比例无显著性差异,HRT组与对照组最厚和最薄内膜的细胞类型不一致。连续联合用药的非计划性出血占36.2%,绝经≤10年出血率高于绝经>10年者(P<0.01)。间断联合用药的计划性出血占72.2%,内膜细胞萎缩型均无阴道出血(P<0.01)。结论:HRT妇女内膜增厚、增殖期型比例增加。内膜厚度不能完全反映其功能状态。HRT妇女的阴道出血与绝经时间、HRT用药方法、内膜细胞功能状况有关。
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