目的:评价钬激光联合电切与传统开放手术治疗后尿道狭窄及闭锁的疗效及安全性。方法:收治后尿道狭窄及闭锁患者40例,非选择性对其中18例采用钬激光联合电切尿道狭窄内切开术,22例患者行传统开放手术切除瘢痕加尿道吻合术。40例随访12～20个月,平均15个月,比较两组术中及术后的相关临床指标,包括手术时间、术中出血量、留置尿管时间、术后尿道扩张次数、住院时间、治愈率及尿失禁、尿外渗及继发出血等并发症发生情况。结果:钬激光联合治疗组治愈率83.3%,开放组治愈率86.3%,2组术后最大尿流率均明显改善,组间差异无统计学意义(P>0.05);钬激光联合治疗组平均手术时间,术中出血量,住院时间,留置尿管时间,并发症发生率,尿失禁及阴茎勃起功能障碍等均少于开放手术组(P<0.05)。术后尿道扩张次数组间无显著差异(P>0.05)。结论:钬激光联合电切是治疗单纯性后尿道狭窄的首选方法。开放手术在复杂性尿道狭窄的治疗上有明显优势,而且是解决尿道狭窄的最终方法。