【摘 要】
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1病历摘要患者,男,31岁.因车祸致伤入院.查体:神志浅昏迷、GCS评分8分,右瞳孔直径5mm,左瞳孔3mm,对光反射迟钝,耳鼻无溢液,右颞顶部5cm×8cm皮肤挫裂创面,可透见粉碎颅骨
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1病历摘要患者,男,31岁.因车祸致伤入院.查体:神志浅昏迷、GCS评分8分,右瞳孔直径5mm,左瞳孔3mm,对光反射迟钝,耳鼻无溢液,右颞顶部5cm×8cm皮肤挫裂创面,可透见粉碎颅骨,并有少量脑组织碎片外溢.颈抵抗不明显,心肺腹查体未见明显异常,肌力肌张力基本正常,深浅反射对称,未引出病理征.结合头颅CT片诊断为:急性重型开放性颅脑损伤,右颞顶部凹陷粉碎骨折,右颞部颅内多发血肿.入院后急诊行开颅探查颅内血肿清除术,术中减张缝合修补硬脑膜,术后右颞部遗留7cm×9cm颅骨缺埙.患者术
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