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目的
探讨脑干神经节细胞胶质瘤的临床及影像学特征、手术策略和预后。
方法回顾性分析2008年5月至2015年9月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科手术治疗的25例脑干神经节细胞胶质瘤患者的临床资料，总结临床特征、影像学特点和手术策略及预后。
结果25例患者的中位年龄为22.0岁(5～45岁)，中位病程为12.0个月(1～384个月)，术前Karnofsky功能状态评分(KPS)为20～100分。17例(68%)肿瘤MRI矢状位强化呈特征性"斑片样"，11例(44%)肿瘤轴位强化呈"新月征"。25例患者中7例肿瘤全切除、5例次全切除、8例大部切除、4例部分切除和1例活检，无手术相关死亡的患者。随访时间为3～97个月，平均(50.5±27.7)个月。随访中3例出现严重并发症，死亡3例。非浸润脑干组的中位无进展生存期(5例，53.0个月)长于浸润脑干组(20例，21.5个月)(P<0.05)。8例术后短期出现肿瘤复发但不伴临床症状加重。
结论多数脑干神经节细胞胶质瘤具有独特的影像学特点。治疗首选手术切除，脑干外肿瘤应尽量全切除，浸润脑干内部的肿瘤不应勉强切除。术后短期不伴临床症状恶化的肿瘤复发应密切观察。