【摘 要】
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目的:比较单用培美曲塞/顺铂化疗或吉非替尼联合培美曲塞/顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及安全性,为临床应用提供参考。方法:
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目的:比较单用培美曲塞/顺铂化疗或吉非替尼联合培美曲塞/顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及安全性,为临床应用提供参考。方法:选择标准一线化疗后复发的晚期NSCLC患者112例,其中联合治疗组52例接受培美曲塞/顺铂及吉非替尼治疗,化疗组60例仅采用培美曲塞和顺铂化疗,评价两组患者的临床疗效及不良反应。结果:联合组客观有效率(objective response rate,ORR)为36. 5%,高于化疗组的18. 3%(P=0. 030);两组疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为71. 2%和55. 0%(P=0. 035);两组患者的中位无进展生存期(progression free survival,PFS)分别为8. 7个月和6. 7个月,差别有统计学意义(P=0. 047),但两组患者的中位总生存期(overall survival,OS)差别无统计学意义(P=0. 265)。与治疗前相比,两组患者的肿瘤标志物均明显下降,但联合组的CEA和CYFRA21-1水平比化疗组更低(P <0. 05)。联合组皮疹和腹泻的发生率高于化疗组(P <0. 05),两组之间其它不良反应的发生率无明显差别(P> 0. 05)。结论:晚期NSCLC患者一线化疗失败后,采用培美曲塞/顺铂化疗联合吉非替尼靶向治疗较单用化疗显示出更高的ORR和中位PFS,且不良反应可以耐受,值得临床推广运用。
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