【摘 要】
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过度医疗,尤其是过度住院产生的不合理费用,是推动医疗费用快速上涨的重要因素,也是各国关注的重点控费内容.在我国住院率快速增长且超过世界平均水平的背景下,通过比较若干城市城镇职工医保参保者的住院数据,可以发现目前国内存在诱导轻病患者住院甚至虚报住院人次套取医保资金的现象.究其原因,是因为医疗服务供给体系改革滞后,高等级公立医院市场垄断地位日趋强化所导致.因此通过推进供方和需方改革调整市场格局,打破高等级公立医疗机构的垄断地位,发挥医保的战略性购买作用,引导医疗资源在区域间和层级间均衡配置,提高医疗服务体系运
【机 构】
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中国社会科学院大学经济学院,北京 102400;中国社会科学院经济研究所,北京 100032;牛津大学社会政策与干预系,牛津 OX12ER
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过度医疗,尤其是过度住院产生的不合理费用,是推动医疗费用快速上涨的重要因素,也是各国关注的重点控费内容.在我国住院率快速增长且超过世界平均水平的背景下,通过比较若干城市城镇职工医保参保者的住院数据,可以发现目前国内存在诱导轻病患者住院甚至虚报住院人次套取医保资金的现象.究其原因,是因为医疗服务供给体系改革滞后,高等级公立医院市场垄断地位日趋强化所导致.因此通过推进供方和需方改革调整市场格局,打破高等级公立医疗机构的垄断地位,发挥医保的战略性购买作用,引导医疗资源在区域间和层级间均衡配置,提高医疗服务体系运行效率,是促进我国住院率合理化的出路.
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