不同针刺体位治疗腰椎间盘突出症的临床研究

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目的:探讨不同针刺体位对腰椎间盘突出症(LIDP)患者疼痛及肢体功能障碍的改善情况,为针灸临床运用提供一定的依据。方法:选择180例符合诊断标准的LIDP患者,采用数字简单随机化方法,将患者分为3组不同针刺体位的针灸方式,其中观察组1(俯卧位针刺组)63人,观察组2(健侧侧卧针刺组)61人,观察组3(患侧侧卧针刺组)56人,7天为一疗程,观察2个疗程。分别观察各组患者治疗前、后的胫神经与腓总神经F波潜伏期、血清IL-6含量、JOA评分的评价。结果:综合评分结果显示经治疗后,3组胫、腓神经远段传导功能与治疗前比较,均有显著改善(P<0.01或P<0.05),但观察组1优于观察组2和观察组3(P<0.05);3组胫、腓神经近段传导功能与治疗前比较,观察组1的胫神经与腓总神经F波潜伏期均有显著改善(P<0.05),而观察组2仅胫神经F波有显著改善(P<0.05),观察组3仅腓总神经F波潜伏期有显著改善(P<0.05);3组患者血清IL-6含量与治疗前比较,观察组1有非常显著改善(P<0.01),观察组2有显著改善(P<0.05),而观察组3无显著改善;3组JOA评分与治疗前比较,3组均有显著改善(P<0.0l或P<0.05)。结论:对于腰椎间盘突出症,采用不同针刺体位的针灸方式均可达到好的临床疗效。但俯卧位针刺的方式优于健侧卧位和患侧卧位的针刺方式。因此,采用俯卧位针刺方式治疗腰椎间盘突出症值得临床推广。
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