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我国进展期胃癌占所有胃癌的绝大多数，对相当一部分进展期胃癌进行原发病灶切除伴随D：清扫难以达到根治，因此，应根据胃癌淋巴结转移状况选择合理的淋巴结清扫范围。对胃的淋巴流向和淋巴结转移规律的研究表明，腹主动脉周围淋巴结是胃癌腹腔内淋巴转移的最终淋巴结群，也是淋巴转移进入胸导管的最后屏障。对这个部位转移的淋巴结进行广泛的清扫可使部分病例获得长期生存；即使未发生转移，进行预防性清扫对提高进展期胃癌5年生存率也起到一定作用。目前，对胃癌腹主动脉周围淋巴结清扫手术的适应证选择、清扫范围、清扫效果的评价等存在诸多争论