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目的
应用解剖M型超声心动图(free angle M-mode，FAM)测量不同孕周胎儿三尖瓣环运动位移(tricuspid annular plane systolic excursion，TAPSE)，探讨其评估右室功能的有效性并建立测值参考范围。
方法选取243例胎儿，根据不同孕周分成5组：20～24周，24＋1～28周，28＋1～32周，32＋1～36周，36＋1～40周，分别应用普通M型超声心动图(conventional M-mode，CM)及FAM测量胎儿TAPSE，组织多普勒(TDI)测量三尖瓣环舒张早期峰值速度(Em)及收缩期峰值速度(Sm)，并测量右心室短轴缩短率(FS)。不同孕周间CM-TAPSE、FAM-TAPSE、Em、Sm、FS比较采用方差分析，CM-TAPSE与FAM-TAPSE的比较采用配对t检验，CM-TAPSE及FAM-TAPSE分别与孕周、Em、Sm、FS间进行Pearson相关分析。
结果不同孕周间CM-TAPSE、FAM-TAPSE、Em、Sm组间比较差异均有统计学意义(P＝0.000)，FAM-TAPSE值均高于CM-TAPSE(P＝0.000)，FAM-TPASE和CM-TAPSE均与孕周、Em、Sm呈显著正相关，但FAM-TAPSE的相关性更好。
结论FAM通过调整角度，测得三尖瓣环垂直方向最大位移，可以更真实、有效地评价胎儿右室功能。