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目的
评价氢吗啡酮用于患儿术后父母控制静脉镇痛的效果。
方法择期行发育性髋关节脱位矫形术的患儿75例，性别不限，年龄2～5岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组：舒芬太尼组(S组，n＝38)和氢吗啡酮组(H组，n＝37)。术后48 h内进行父母控制静脉镇痛，S组配方为舒芬太尼2 μg/kg，H组配方为氢吗啡酮200 μg/kg，均加生理盐水混合至100 ml，输注速度2 ml/h，单次剂量0.5 ml，锁定时间15 min。于拔除气管导管后0.5、1、4、8、12、24和48 h(T1～7)时记录Ramsay镇静评分，于术前1 h(T0)、T3、T6时测定血清P物质浓度，记录镇痛药物消耗总量、镇痛泵有效及无效按压次数、父母满意度评分和患儿药物相关不良反应发生情况。
结果与S组比较，H组T1～3时镇静评分降低，无效按压次数增多(P<0.05)，药物消耗总量、有效按压次数、父母满意度评分、血清P物质浓度和药物相关不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论氢吗啡酮可安全有效地用于小儿术后父母控制静脉镇痛。