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目的 研究腹腔镜肝切除(LH)和开腹肝切除(OH)对机体粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、白细胞(WBC)和中性粒细胞(NG)的影响,评估LH的创伤应激反应.方法 将2004年6月至2005年2月40例行肝切除病人,随机分人LH组和OH组,比较两组病人手术前后G-CSF、WBC、NG的变化.结果 两组病人术后G-CSF、WBC、NG均升高,与术前相比差异有统计学意义,其中OH组的增幅明显大于LH组,术后第1、2、3天两组间差异有显著统计学意义,术后第3天LH组的上述指标已回落至正常,OH组仍高于正常.结论 LH对机体G-CSF、WBC、NG的影响小于OH,表明LH对机体的应激反应和创伤反应也小于OH.