【摘 要】
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目的:探讨手术输血病案质量存在的问题,促进输血病案相关管理工作的规范化,提高医院输血病案的整体质量,保障医疗安全。方法针对医院输血病案制定专门的检查标准,随机抽取本
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目的:探讨手术输血病案质量存在的问题,促进输血病案相关管理工作的规范化,提高医院输血病案的整体质量,保障医疗安全。方法针对医院输血病案制定专门的检查标准,随机抽取本院收集的357份手术输血病案,对其开展质量分析。结果质量控制手术输血病案主要由手术护理记录、麻醉记录、手术记录以及术后首次病程记录这4个方面构成。本次研究的357分手术输血病案中,四项内容均记录完整的占58.8%,存在缺陷的有42.2%,其中术后首次病程记录的缺陷缺最高,高达68.3%。结论医院输血病案的质量直接影响着病案内涵的正确表达,并与医
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