【摘要】:目的:观察胶原贴治疗颜面再发性皮炎的临床疗效。方法:116例过敏性皮炎患者按随机化原则分配至治疗组和对照组各58例。治疗组采用胶原贴敷料,将其贴用面部处,每次30分钟,隔日一次,10天为一疗程。对照组采用3%硼酸液湿敷面部,每晚一次,每次30分钟,10天为一疗程。两组同时口服抗组胺药物(氯雷他定10mg/d)。结果:治疗组的有效率(96.6%)明显高于对照组(74.1%),经统计学处理有显著性差异(χ2=4.62,P<0.05)。结论:胶原贴治疗颜面再发性皮炎疗效明确,又能减少外用药物的副作用。
　　【关键词】:胶原贴;颜面;再发性皮炎;疗效
　　【中图分类号】R593.26【文献标识码】A【文章编号】1007-8517 (2010) 02-143-2
　　
　　1资料和方法
　　
　　1.1一般资料收集116例颜面再发性皮炎,其中男性35例,女性81例,年龄20岁～45岁,病程5天～10月。所有病例均为门诊病例,利用计算机软件编制的随机分配表分配至治疗组和对照组各58例,其中治疗组男17例,女41例,平均病程1.63月;对照组男18例,女40例,平均病程1.54月。两组资料在性别、病程上,统计学无显著性差异,具有可比性。
　　1.2病例选择116例患者均为我院门诊患者,均符合以下条件:(1)颜面再发性皮炎诊断明确;(2)4周内未接受其它药物治疗;(3)肝、肾功能正常。
　　1.3用药方法治疗组采用胶原贴敷料(广州利尔生物技术有限公司生产),口嘱患者清洁皮肤后,将其贴用面部处,每次30分钟,隔日一次,10天为一疗程。对照组采用3%硼酸液湿敷面部,每晚一次,每次30分钟,10天为一疗程。两组同时口服抗组胺药物(氯雷他定10mg/d)。
　　1.4观察方法
　　1.4.1症状:瘙痒、灼热、刺痛、紧绷感;体征:红斑、干燥、脱屑。症状和体征均采用半定量评分。0分:无,症状和体征均无;1分:轻度,略有不适或皮损面积占面部30%以下;2分:中度,不适感持续存在但不影响生活与工作,或皮损面积占面部30%～50%;3分:重度,明显不适并影响生活与工作,或皮损面积大于面部50%。
　　1.4.2疗效判断:分为痊愈、显效、有效及无效4级。痊愈,症状积分下降指数(SSRI)=100%;显效,SSRI下降60%～99%;有效,SSRI下降30%～59%;无效,SSRI下降<30%。症状积分下降指数(SSRI)=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%,总有效率包括痊愈、显效及有效病例。
　　
　　2结果
　　
　　116例患者中,治疗组:痊愈15例,显效25例,有效16例,无效2例,总有效率96.6%;对照组:痊愈7例,显效16例,有效20例,无效15例,总有效率74.1%。治疗组与对照组的总有效率比较,经SPSS12.0软件做χ2检验统计分析得χ2=4.62,P<0.05。说明二组数据的差异有统计学意义,胶原贴治疗组的临床疗效明显优于对照组,又能减少外用药物的副作用。
　　
　　3讨论
　　
　　颜面再发性皮炎是一种发生于颜面部的轻度局限性炎症性皮肤病,多发于青中年女性。部分患者春秋季反复发作,在颜面、前胸、颈部出现局限性红斑,细小糠状鳞屑,可有轻度肿胀,自觉瘙痒。这类疾病常见的自觉症状有皮肤干燥、紧绷,潮红明显,易留下色素沉着斑,严重影响颜面的美观。近年报告与化妆品、尘螨、花粉、光线刺激或过敏有关[2]。临床上多采用口服加外用药物治疗,尤以糖皮质激素治疗多。近来报告使用免疫抑制剂及中药有一定疗效[3-5],但该病易反复,与季节关系明显,长期使用后激素的副作用明显。常规的治疗方法存在不足和激素的副作用,对改善皮肤的发红,干燥,紧绷感,效果欠佳。胶原贴敷料内含丰富的活性胶原蛋白以及细胞代谢必须的氨基酸,有利于改善皮肤营养,促进基底细胞更新陈代谢和再生,改善皮肤的血液循环,提高局部湿度,使皮肤保持湿润,恢复皮肤正常生理功能,从而改善皮肤过敏症状。
　　参考文献
　　[1] 赵辩主编.临床皮肤病学[M].江苏∶江苏科学技术出版社,1989:418.
　　[2] 李利,张谊之,黄正华等.吸入性变应原与颜面再发性皮炎[J].华西医学,1998,3:332-333.
　　[3] 高以红,李超.中西医结合治疗颜面再发性皮炎疗效观察[J].山东中医杂志,2006,5:336.
　　[4] 任建文,王香兰,李俊杰.六味洗剂湿敷治疗颜面再发性皮炎的临床研究[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2006,1:33-34.
　　[5] 胡雅玉,任小丽.咪唑斯汀联合他克莫司软膏治疗颜面再发性皮炎疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2007,Vol21,No6:380-381.