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目的观察恩替卡韦治疗对阿德福韦初治应答不佳的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者临床效果。方法43例阿德福韦酯原发治疗失败的HBeAg阴性慢性乙肝患者患者分成两组,治疗组口服恩替卡韦分散片、对照组口服阿德福韦酯,治疗24w。结果治疗组患者的HBV-DNA水平、ALT水平明显低于对照组,治疗组的HBV-DNA转阴率高于对照组。结论阿德福韦酯原发治疗失败的慢乙肝患者,改用恩替卡韦治疗可获得满意的疗效。