目的总结腹盆部炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的影像征象,并与病理相对照,以期提高该病的术前诊断准确率。材料与方法回顾性分析经手术病理证实的8例腹盆部IMT,其中男5例,女3例,年龄38~78岁,平均年龄54岁。临床表现为腹部疼痛或肝区痛3例,无明显诱因消瘦2例,体检发现3例。术前7例行CT检查,3例同时行MRI检查。复习影像征象并与病理对照。结果肝脏5例,膀胱1例,肠系膜1例,肾脏1例,其中3例边界清晰,5例边界模糊;病灶大小不一,最大横径12~140 mm。CT平扫呈不均匀等低密度,MRI实性部分T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,中心可见不规则坏死区,增强扫描强化方式各异:4例呈环形强化,3例呈轻度边缘强化,3例呈渐进性强化。病理特征:瘤体大部分呈实性或息肉样肿块;光镜示肿瘤组织由增生的纤维母细胞、肌纤维母细胞和炎症细胞构成,其中可见大量的浆细胞、淋巴细胞浸润,细胞无明显异型性,核分裂象少见。免疫组化显示Vimentin(6/6)、SMA(7/7)均为强阳性表达,ALK(1/8)及CD-68(2/8)为部分阳性表达,其他标记物S-100、CD117和CD34表达阴性。结论 CT及MRI检查对IMT的定位和定性诊断及鉴别诊断具有一定的价值,仔细分析其强化方式有望提出倾向性诊断,但IMT的确诊有赖于组织病理学及免疫组织化学检查。