目的探讨普瑞巴林胶囊治疗脑卒中后丘脑痛的临床疗效及其安全性。方法 64例卒中后丘脑痛患者随机分为观察组及对照组各32例,观察组给予普瑞巴林胶囊1日300mg,分早、晚两次口服,对照组给予卡马西平缓释片1日400mg,分早、晚两次口服,两组治疗均持续14d为1个疗程,观察比较两组不同时间点丘脑疼痛的缓解程度、临床疗效,及药物不良反应。结果治疗前两组VAS评分基本一致(P>0.05)。治疗后第一天,观察组VAS评分较治疗前无明显下降(P>0.05),对照组VAS评分较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后第七天、第十四天两组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01);但治疗后第七天、第十四天两组VAS评分比较,观察组VAS评分均显著低于对照组(均P<0.05)。两组1个疗程后,观察组总有效率为85.2%,对照组为68.8%,观察组显著优于对照组(P<0.05)。治疗第一周(治疗后第一～七天),对照组的恶心呕吐、便秘、头晕、尿潴留发生率均明显高于观察组(均P<0.05);治疗第二周(治疗后第八～十四天),对照组恶心呕吐、便秘、头晕、口干、尿潴留、瘙痒、嗜睡发生率也均明显高于观察组(均P<0.05)。结论在治疗卒中后丘脑痛方面,卡马西平缓释片起效相对较快,但治疗7d后普瑞巴林胶囊临床疗效比卡马西平缓释片显著提高,药物不良反应发生率比卡马西平缓释片低,患者易于接受。