【摘 要】
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2007年颁布的《医疗事故处理条例》及医疗管理工作进一步规范化明确了护理记录是病历的重要组成部分，是观察患者病情和解决患者问题的真实记录，是判定医疗事故、进行技术鉴定的
【机 构】
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湖北省新华医院脑科中心神经内科二病区
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2007年颁布的《医疗事故处理条例》及医疗管理工作进一步规范化明确了护理记录是病历的重要组成部分，是观察患者病情和解决患者问题的真实记录，是判定医疗事故、进行技术鉴定的重要依据。护理文件书写质量不仅是衡量护理人员素质、护理管理水平、护理技术水平和工作效率的重要指标之一．客观上也反映了医院的护理质量。为使护理文书质量持续稳步提高．我科2006年1月至2007年7月建立科内一级护理文书质控体系，效果满意，介绍如下。
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