目的:探讨黄连素对痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠的治疗作用及疗效机制。方法:雌性SD大鼠颈后皮下注射INS+HCG构建痰湿型PCOS大鼠模型。PCOS模型大鼠随机均分为模型组和黄连素组(n=10),另选取10只正常SD大鼠作为空白组,黄连素组予黄连素2次/d灌胃给药,空白组及模型组予等体积生理盐水灌胃,连续30 d。观察动情周期,间期取材称重,检测血清甾体激素、糖脂代谢水平及糖耐量试验,RT-PCR法测定卵巢CYP17和CYP19mRNA表达及子宫Glut4 mRNA表达水平。结果:(1)与空白组比较,模型组大鼠动情周期明显延长,体质量、卵巢、子宫和性腺旁脂肪重量明显增加,血清甾体激素LH、T、E2水平及LH/FSH比值明显升高,脂代谢指标TG、LDL水平明显升高,OGTT结果显示各时段血糖、FINS水平、HOMA-IR指数均显著增高;(2)与模型组比较,黄连素组大鼠动情周期明显缩短,大鼠体质量、卵巢、子宫和性腺旁脂肪重量明显降低,血清中LH、T、E2水平及LH/FSH比值明显降低,血清TG、LDL水平明显降低,OGTT结果显示各时段血糖、FINS水平、HOMA-IR指数均明显降低。(3)与空白组比较,模型组大鼠卵巢中CYP17a1 mRNA表达明显升高,CYP19a1mRNA表达明显降低,子宫中Glut4mRNA表达明显降低;与模型组比较,黄连素组大鼠卵巢中CYP17a1 mRNA表达明显降低,CYP19a1mRNA表达明显升高,子宫中Glut4mRNA表达明显升高。结论:黄连素能够改善痰湿型PCOS模型大鼠糖脂代谢异常,调控血清甾体激素水平,起到治疗PCOS生殖障碍与代系异常的作用;其改善生殖障碍的分子机制为上调卵巢CYP19a1基因及子宫Glut4基因的表达,下调卵巢CYP17a1基因的表达。