目的 调查吉林省3个地区5家中小医院胃癌、结直肠癌(病组Ⅰ)及胃肠溃疡、肠梗阻、克罗恩病(病组Ⅱ)两病组住院患者营养风险和营养不足发生率及营养支持状况.方法 采用连续抽样方法选取吉林省长春地区、松原地区、白城地区等5家中小医院2010年5月至2013年3月普外科住院患者4 330例,排除年龄＜18岁或＞80岁、住院时间不足24 h或次日8时前手术、神志不清、拒绝参加本研究、不符合预定诊断的、符合预定诊断且未手术的病例后,筛选出诊断为胃结直肠癌、胃溃疡、肠梗阻、克罗恩病等患者687例,其中病组Ⅰ 140例、病组Ⅱ547例,被纳入的患者入院后24 h内利用营养风险筛查2002进行营养风险筛查,调查营养不足发生率并记录住院期间营养支持应用情况.结果 两病组存在营养风险的患者为167例,营养风险发生率为24.3％;两病组存在营养风险的患者接受营养支持的占73.7％,未接受营养支持的占26.3％;无营养风险的患者为520例,接受营养支持的占8.8％,未接受营养支持的占91.2％.病组Ⅰ患者营养风险发生率占64.3％,病组Ⅱ营养风险发生率占14.1％,两组比较差异具有统计学意义(P =0.000).687例患者中以体重指数＜ 18.5 kg/m2计算营养不足发生率为3.2％,而以营养状况评分≥3分计算营养不足发生率为8.3％,两组比较差异具有统计学意义(P =0.000).结论 5家中小医院符合纳入标准的患者营养风险总发生率为24.3％,营养不足的发生率为3.2％ ～8.3％,低于大医院的营养不足发生率.5家中小医院均应用肠外营养支持,尚未应用肠内营养和肠内肠外联合营养支持。