单肺通气麻醉发生低氧血症的因素

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本文结合临床经验对单肺通气麻醉时发生低氧血症的诸因素进行探讨,并就单肺通气的麻醉管理提出几点具体措施。

其他文献
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报告咪唑安定麻醉诱导使用情况及其对血流动力学的影响。40例病人分为心脏手术组和颅脑手术组,每组各20例。应用BOMED NCCOM3与APPLE2微机联机系统,记录诱导前后MAP、HR、CI、SVRI、CVP、TFI、EVI、VET等指标。结果如下:(1)咪唑安定麻醉后,40~110秒意识消失;呼吸暂停11例;呃逆2例;(2)心脏病组MAP降低,HR于1分钟内增快,而CI、SI、LCWI、EVI、
本文报道88例合并低血钾老年胆道手术麻醉中发生胆心反射43例(48.86%),术后死亡8例。其影响胆心反射的因素有血钾降低程度、低血钾发生缓急、ASA分级和ECG变化、麻醉方法选择以及硬膜外阻滞辅助用药等,尤其对老年重症高危病人如ASA Ⅲ~V级、ECG异常、胆道梗阻高压和急性严重低血钾者,不宜选用硬膜外阻滞和辅助芬太尼,且须加强围麻醉期管理和采取相应的防治措施。
对闭胸式体外循环(closed-thoracic cardiopulmonary bypass,CTCPB)造成兔复苏实验模型的方法及可能发生的问题做了详细的描述和讨论。我们的40例实验表明,兔CTCPB的操作简便、可靠,用此方法可造成理想的小动物复苏模型。
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作者对30例经尿道前列腺电切(TURP)患者探讨术中出现脉搏徐缓、血压骤降临床现象与血液稀释及有关因素的关系。结果表明,与血液稀释致电解质浓度(Na+)下降和循环高负荷密切相关,非单纯低血容量,尤以肾衰、少尿患者为明显;静注阿托品或麻黄碱效果不佳时,宜尽早使用高渗盐水(3%~5%)NaCl;术毕应保持良好麻醉作用,减少加压冲洗致迷走神经反射。
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细胞内微电极研究发现普鲁卡因、芬太尼、琥珀胆碱复合麻醉可使窦房结细胞动作电位之SCL延长,SFF减慢,SP4、Vmax和APA降低,APD延长。希氏束电图表明,A-H间期、H-V间期、AVN-ERP和VERP均延长,HR降低。结果提示此麻醉方法具有降低窦房结自律性,减慢房室传导和延长ERP的作用,因而可消除房室结折返型心律失常。但对已有房室传导阻滞者,亦有加重之可能。
采用离子交换色谱法,测定6名七氟醚麻醉病人尿葡萄糖蜷酸六氟异丙醇的排泄。麻醉前720分钟内尿中无葡萄糖醛酸六氟异丙醇检出,其峰值排泄速率(0.73±0.35μmol/min)出现在麻醉后720分钟,以后逐渐降低。滞留时间9.4分钟。七氟醚麻醉后3日内总排泄量平均为1 035μmol。最大排泄量也出现在麻醉后720分钟,于术后3天内的最后720分钟内消失。排泄半衰期为3 295±572分钟,排泄率系
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