【摘 要】
：
目的探讨以关节炎表现为首发症状的恶性肿瘤患儿的临床特点，以加强与幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis，JIA)的早期鉴别，避免误诊误治。方法收集2015年2月至2019年8月于我院小儿肾脏风湿免疫科诊治的9例以关节炎为首发症状的恶性肿瘤患儿，对9例患儿的病历资料进行回顾性分析，总结其临床表现、实验室及影像学检查特点。结果9例患儿，男5例，女4例，平均年龄6.
【机 构】
：
山东第一医科大学附属省立医院小儿肾脏风湿免疫科，济南 250021,山东第一医科大学附属省立医院小儿肾脏风湿免疫科，济南 250021,山东第一医科大学附属省立医院小儿肾脏风湿免疫科，济南 25002
论文部分内容阅读
目的探讨以关节炎表现为首发症状的恶性肿瘤患儿的临床特点，以加强与幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis，JIA)的早期鉴别，避免误诊误治。
方法收集2015年2月至2019年8月于我院小儿肾脏风湿免疫科诊治的9例以关节炎为首发症状的恶性肿瘤患儿，对9例患儿的病历资料进行回顾性分析，总结其临床表现、实验室及影像学检查特点。
结果9例患儿，男5例，女4例，平均年龄6.2岁，平均病程61.4 d。急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)7例，神经母细胞瘤(neuroblastoma，NB)1例，间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma，ALCL)1例。关节症状：多关节炎4例，少关节炎5例。8例患儿有关节外症状。9例炎性指标升高，6例血常规轻度异常。1例HLA-B27阳性，余类风湿因子、抗CCP抗体、抗RA33抗体、抗核抗体谱均阴性。5例影像学提示骨质破坏。9例患儿临床表现及检查与JIA无显著差别，两者不易鉴别。
结论关节炎可为儿童恶性肿瘤的首发表现，而JIA因其缺乏特异性的客观诊断指标，临床上可将以关节炎首发表现的恶性肿瘤认为本病而延误治疗，临床医师需提高认识。
其他文献
目的:探讨人工硬膜与皮瓣悬吊对术侧皮瓣下积液形成的影响.方法:选取潍坊市人民医院2015年8月至2020年6月间210例因颅脑外伤致单侧硬膜下血肿合并脑挫裂伤,且均需行急症开颅
目的:了解2018年1月～2019年12月间某医院临床分离的非发酵菌的临床分布及对临床常用抗菌药物的耐药情况,为临床有效控制感染和合理使用抗菌药物提供帮助.方法:收集2018年1月～20
生化全套检查就是通过运用化学方法或者是生物方法的方式来对我们的身体进行检查,生化全套检查里面所包含的项目非常多样,比较主要的包括肝功能、肾功能、尿酸、空腹血糖、血
肩袖损伤属于日常生活中常见的关节损伤现象,损伤类型较为复杂且危害严重,可能导致患者产生局部水肿现象,进而引发各类出血表现,藉由肩袖损伤的影响,患者肩关节活动普遍会受
目的:研究将中西医结合护理干预应用于小儿泌尿外科患儿中的作用与效果.方法:选取98例,2020年1月-2020年11月期间,于我院接收并对其进行护理的小儿泌尿外科患儿,依随机数字表
目的:临床分析全口义齿修复方法及效果.方法:采用回顾性方法分析,选取本院自2017年12月至2019年12月收治的45例全口总义齿修复患者的临床资料,根据修复方法分为对照组(22例,
癫痫是一种常见的反复发作的慢性脑部疾病,主要临床表现为抽搐、痉挛、两眼发直等临床症状,因为癫痫病的发作会给患者闹成很多的烦恼与危害,如果不能及时进行治疗,可能会耽误
目的:分析舒利迭联合孟鲁司特纳治疗老年轻中度哮喘的临床治疗效果与价值.方法:本研究将2018年5月至2019年5月到我院诊治的老年轻中度哮喘患者进行分析,将160例患者随机均分
随着生活的日益发展,人们越来越关注身体健康,但是,胆囊结石这种疾病常常会给人的生活带来困扰饱受困扰.胆囊结石在我国的发生率不足10％,多发于成年女性.因为女性的磁性激素水
多数老年人会因髋关节骨折以及各种并发症去世,根据相关统计,髋关节骨折老年人在一年内死亡率超过了20％,这是因为,髋关节骨折患者必须进行长期卧床休息,起身较为困难,往往会发