术中保温对食管癌根治术患者凝血功能的影响

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目的 观察术中保温对食管癌根治术患者凝血功能的影响.方法择期行食管癌根治术患者16例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为对照组(NT组)和保温组(HT组),每组8例.HT组麻醉诱导前对下半身加温(设定温度38℃)45 min,麻醉诱导后继续对下半身持续加温(设定温度43℃).术中每隔10min记录鼓膜温度.分别测定麻醉诱导前(T0)和麻醉诱导后150min(T1)时血栓弹力图(TEG),同时测定标准温度(37℃)和实际中心体温校正的TEG.结果T1时NT组鼓膜温度[(34.7±0.4)℃]低于HT组[(36.5±0.3)℃](p<0.01).与37℃下比较,中心体温下NT组T1时反应时间(R)、血凝块形成时间(K)延长,α角减小(P<0.05),HT组TEG各指标差异无统计学意义(P>0.05);与NT组比较,HT组T1时中心体温下R、K缩短,α角增大(P<0.01),最大幅度差异无统计学意义.结论食管癌根治术中保温可改善患者的凝血功能。

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