【摘 要】
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目的 观察加速康复外科理念（ERAS）在剖宫产围术期的应用及对产妇术后疼痛、肠道功能恢复的影响。方法 选取2019年1月至2020年6月在秦皇岛市妇幼保健院行剖宫产术的150例孕妇作为研究对象，随机分成两组，对照组（n=75）为常规干预，观察组（n=75）施行以ERAS理念为指导的干预。用视觉模拟评分法（VAS）比较两组疼痛程度，用时间指标、胃肠功能参数评价肠道功能恢复，并观察比较临床结局状况。结
【基金项目】
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秦皇岛市科技局科技支撑项目（201902A219）；
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目的 观察加速康复外科理念（ERAS）在剖宫产围术期的应用及对产妇术后疼痛、肠道功能恢复的影响。方法 选取2019年1月至2020年6月在秦皇岛市妇幼保健院行剖宫产术的150例孕妇作为研究对象，随机分成两组，对照组（n=75）为常规干预，观察组（n=75）施行以ERAS理念为指导的干预。用视觉模拟评分法（VAS）比较两组疼痛程度，用时间指标、胃肠功能参数评价肠道功能恢复，并观察比较临床结局状况。结果 两组患者术后VAS评分分析，结果显示时间因素、组别因素及时间-组别的交互作用均有统计学意义（F值分别为366.604、173.888、92.690,P＜0.05）;多重比较结果显示，两组术后4～12h, VAS评分均随着时间的延长而显著升高，术后24h VAS评分显著降低，术后4h VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组术后6h、12h、24h VAS评分均低于对照组（t值分别为9.867、10.235、11.347,P＜0.05）。观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均短于对照组（t值分别为8.188、5.082、3.869,P＜0.05）。术后3d观察组血清胃动素（MLT）、胃泌素（GAS）水平均高于对照组，血管活性肠肽（VIP）低于对照组（t值分别为13.291、4.222、3.426,P＜0.05）。观察组孕妇产后出血、产褥感染、切口感染、腹痛腹胀、恶心呕吐总发生率低于对照组（χ~2=4.040,P＜0.05）。两组新生儿窒息、肺炎发生率及5min Apgar评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 ERAS理念用于剖宫产患者中，可降低术后疼痛程度，改善患者肠胃功能，并降低术后孕妇并发症。
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