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目的
观察缺血预适应对心肌梗死的影响。
方法98例老年患者按梗死前心绞痛病史不同分为远期组(Ⅰ组,23例)、近期组(Ⅱ组,25例)、远及近期组(Ⅲ组,28例)和无预适应组(Ⅳ组,22例)。分别观察心肌缺血和心肌梗死范围、心律失常发生率及病死率。
结果心肌梗死/心肌缺血范围,Ⅰ组(59.4%±14.9%)、Ⅱ组(60.4%±14.1%)及Ⅲ组(34.6%±7.8%)均小于Ⅳ组(72.8%±17.3%,P值均<0.05),Ⅲ组也小于Ⅰ组和Ⅱ组(P值<0.05)。心律失常发生率,Ⅱ组(16.0%)和Ⅲ组(10.7%)低于Ⅰ组(52.2%)和Ⅳ组(68.2%,均为P值<0.05)。病死率各组差异无显著性(χ2=7.388,P值>0.05)。
结论远期和近期缺血预适应都能减少心肌梗死范围,但只有近期缺血预适应能缩小心律失常的发生。