【摘 要】
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目的探讨肩袖全层撕裂患者关节镜下缝合固定术后早期发生再撕裂的因素及MRI的应用价值。方法回顾性分析2015年1月～2017年12月65例肩袖全层撕裂患者关节镜下缝合固定术的临床和
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目的探讨肩袖全层撕裂患者关节镜下缝合固定术后早期发生再撕裂的因素及MRI的应用价值。方法回顾性分析2015年1月～2017年12月65例肩袖全层撕裂患者关节镜下缝合固定术的临床和MRI资料。对可能影响术后早期再撕裂的年龄、性别、外伤史、吸烟史、糖尿病史、术前肌肉质量、肌肉挛缩程度、撕裂大小、术者、术式进行分析。结果本组65例中,术后3个月5例(7.7%)发生再撕裂(Sugaya分型Ⅳ、Ⅴ型),经单因素分析,术前肌肉质量(OR=21.000,P=0.000)、撕裂大小(OR=10.118,P=0.028)、术式(OR=22.667,P=0.000)对术后早期再撕裂的影响有统计学意义。经趋势χ~2检验,术前肌肉质量(χ~2=13.675,P=0.000)、撕裂大小(χ~2=6.139,P=0.013)与术后早期再撕裂的发生存在一定的线性变化趋势。结论肩袖全层撕裂关节镜下缝合固定术后发生早期再撕裂的主要因素是术前肌肉质量差、大或巨大撕裂以及单排缝合固定,术前肌肉质量越差、撕裂程度越严重的患者发生早期再撕裂的可能性越大;术后3个月的MRI检查可以客观显示再撕裂的发生。
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