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原发性高血压是临床常见的慢性疾病之一,发病机制与多种因素相关,其诱发的心脑血管疾病是导致认知功能障碍的主要原因。高血压导致认知功能障碍的发病机制主要与脑血管重构、血脑屏障破坏、血管内皮细胞功能异常、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、β-淀粉样蛋白血管内沉积以及降压药物的使用相关。本文从上述方面对其发病机制进行论述,有助于更好地指导药物研发及临床应用。